Диагностическое интервью должно состоять из сочетания игры и беседы. Манипулирование детской игрой соответственно некото­рым заученным структурированным процедурам интервью вероят­но подавит спонтанность ребенка. С другой стороны, одно только пассивное наблюдение игры ребенка без оценки его некоторых словесных ассоциаций не позволит исследователю понять, каково особенное значение детской активности.

Применяют активный разговорный метод интервью в кабине­те, оборудованном под игровую комнату. Дети младше 10—11 лет чувствуют себя уютнее и продуктивнее работают, когда ис­пользуют игровые материалы, а старшие дети с готовностью реаги­руют на разговорный метод обследования. Однако даже некоторые 14—15-летние подростки спонтанно используют игрушки, обычно в качестве инструмента для снижения эмоционального напряжения. С другой стороны, некоторые 6—7-летние дети не способны ис­пользовать игровой материал, но могут участвовать в прямом раз­говоре о себе и значительных событиях или людях в их жизни.

Детей не следует понуждать делать что-то или заставлять иг­рать. Если они кажутся заинтересованными, им можно сказать, что они могут использовать любые предметы в комнате. Если они играют спонтанно, то им можно время от времени задавать вопро­сы, чтобы прояснить их действия и мысли. Если они кажутся удов­летворенными, когда говорят, то следует позволить им беседовать. Если у них прогрессирует тревожное состояние в процессе обследо­вания, их следует вывести погулять или предложить поиграть.

Необходимо иметь достаточно времени для диагностической беседы. Активность обследующего должна находиться в зависимо­сти от уровня продуктивности ребенка и подход следует менять от ребенка к ребенку. Пациенту следует дать достаточно возможно­сти оставаться спонтанным, все же имея в виду, что продолжи­тельное молчание спровоцирует тревогу у многих детей.

Слова «почему» следует избегать, насколько это возможно. «Почему?» часто звучит как обвинение или подразумевает, что си­туация может кому-то повредить и требует извинений. Если бы ребенок знал ответ, он бы, вероятно, не нуждался в психологиче­ской помощи. Дети отрицательно настроены взрослыми к вопросу: «Почему?». Часто родитель спрашивает: «Почему ты делаешь это?» или «Почему ты не делаешь так и так?» В течение игровой ситуации вопрос: «Почему кукла убежала из дома?» — может раз­рушить игру. Задавая вопрос: «Что кукла думала о том, когда она убежала из дома?», можно облегчить детские ассоциации. Спра­шивая пациента, почему он/она хочет быть пожарным, или мили­ционером, или медицинской сестрой, когда вырастет, имеют в ви­ду, что он/она должен объяснить свое решение. Лучше спросить, что милиционер или медсестра делают, что вызывает интерес или является забавным. Вместо вопроса, почему определенное событие в жизни ребенка случилось, лучше спросить: «Где ты был и что все делали до того, как это случилось?», «Как ты себя чувство­вал?», «Как это событие подействовало на тебя?»

асоциальные и делинквентные дети – предыдущая | следующая – беседа с ребенком
Содержание. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста