Психологические методики

Психопатологические явления по традиции изучают методом наблюдения и расспроса больных. По сравнению с другими областями медицины в психиатрии методики расспроса и наблюдения являются значительно более изощренными, разработанными и совершенными. Вместе с тем, эти методы достаточно субъективны и не всегда позволяют не просто описать, а исследовать сущность и причины возникновения тех или иных болезненных симптомов. Поэтому в настоящее время при анализе патологии психики методы расспроса и наблюдения нередко дополняют экспериментом. От простого наблюдения экспериментальный метод отличается тем, что изучаемое явление специально создается и вызывается, многократно наблюдается и объективно регистрируется в специально созданных варьируемых условиях. Как указывает С. Я. Рубинштейн (1998), благодаря эксперименту причина явления отделяется от условий, в которых оно развивается. Определяются условия, ослабляющие или уничтожающие данное явление. Таким образом, становится возможным познание причин и закономерностей развития явления, то есть его сущности.

Один из принципов построения эксперимента, направленного на изучение психики больных, — это моделирование психической деятельности, обычно осуществляемой в игре, общении, познании. Моделирование состоит в том, что вычленяются основные психические акты и действия человека, а затем организуется их выполнение в искусственных условиях. В качестве моделей могут выступать анализ и синтез, выделение существенного и отвлечение от несущественного, обобщение, классификация, концентрация и распределение внимания. Так, если одним из типичных познавательных актов учащихся является восприятие, запоминание и воспроизведение текста, то эксперимент заключается в том, что больному школьного возраста предлагают незнакомый текст, дают возможность его определенное число раз прочесть и спустя фиксированное время просят воспроизвести содержание.

Можно видеть, что экспериментальные задания строятся по типу общепринятых в медицине функциональных проб — пациенту предлагают осуществить определенную работу (ряд практических заданий или действий «в уме»), а затем тщательно регистрируют, каким способом он действовал, чем были вызваны его ошибки, каковы их типы.

Другим принципом построения психологического эксперимента является его направленность на качественный анализ психической деятельности больных. Для толкования экспериментальных данных важно не то, решена или не решена предложенная больному задача, какой процент экспериментальных заданий выполнен, а какой — нет. Основное внимание уделяют качественным показателям, которые говорят о способе выполнения заданий, типе и характере ошибок, об отношении больного к своим ошибкам и критическим замечаниям экспериментатора. Такие качественные показатели — важный диагностический критерий. Например, при выполнении методики «Классификация предметов» ошибки по типу конкретных ситуационных сочетаний при олигофрении встречались в 95% случаев, тогда как при шизофрении — только в 9% случаев [Зейгарник Б. В., 1976].

Третий принцип экспериментально-психологического исследования — точная и объективная регистрация фактов в протоколе исследования.

Традиционно экспериментально-психологические методики разделяют на патопсихологические и нейропсихологические. Патопсихологические методики используют с целью изучения закономерностей распада психической деятельности и свойств личности у душевнобольных в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме [Зейгарник Б. В., 1976]. Нейропсихологические методики направлены на изучение мозговых механизмов психической деятельности на основе диагностики локальных поражений головного мозга [Лурия А. Р., 1973]. Патопсихологические методики, как правило, включают в себя задания, направленные на исследование сенсомоторной сферы, внимания, памяти, мышления, эмоционально-волевой сферы [Блейхер В. М., 1976, Рубинштейн С. Я., 1998]. Нейропсихологические методики в большей степени предназначены для диагностики высших психических функций: речи, чтения, письма, счета, тонких движений и действий, сложных форм восприятия [Микадзе Ю. В., Корсакова Н. К., 1994, Вассерман Л. И. и соавт., 1997]. Понятно, что при исследовании психически больных детей, в зависимости от причины и течения заболевания, могут быть востребованы и те, и другие методики. Поэтому в качестве примеров представим описание нескольких наиболее известных методик пато- и нейропсихологии.

основные задачи психологического исследования – предыдущая | следующая – методы психологического исследования (продолжение)

Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия