Невроз навязчивых состояний

Другие названия невроза навязчивых состояний — обсессивно-компульсивное расстройство, фобический невроз. Основной признак этого заболевания — наличие навязчивых состояний, т. е. внезапно появляющихся мыслей, представлений, воспоминаний, сомнений, страхов или действий, не связанных в данный момент с содержанием сознания и потому воспринимаемых больными как чуждые, эмоционально неприятные, однако понимаемые как соб­ственные. Критическое отношение к ним побуждает бороться с этими болезненными явлениями. Как правило, преодолеть навяз­чивости больным не удается или удается лишь на короткое время. В некоторых случаях возникают ритуалы, которыми больной под­сознательно защищается от возможных, по его мнению, связанных с содержанием навязчивостей, несчастий и неудач.

В основе происхождения невроза — конфликт, возникший из-за противоречий между внутренними тенденциями, влечения­ми, желаниями и потребностями личности, с одной стороны, и долгом или нравственными принципами — с другой.

У детей невроз навязчивостей в подавляющем большинстве случаев начинается постепенно, спустя значительное время после эмоциональных потрясений. Чаще он возникает у тех детей, у ко­торых с ранних лет отмечались тревожность, немотивированные страхи, мнительность, склонность к созданию запретов. В клини­ческой картине обычно наблюдаются страхи устной речи, своей смерти или смерти родителей, закрытых дверей, острых предме­тов, покраснения, заражения, космических катастроф. Могут быть такие симптомы, как элементарные движения или действия — обкусывание ногтей, сосание пальцев, счет, или более сложные за­щитные (чтобы не случилось ничего плохого с больным или ро­дителями) ритуалы (оплевывание, прикосновение к каким-либо предметам, постукивание и т.д.). Реже встречаются навязчивые мысли в форме мудрствования («Что будет, если Земля столкнется с кометой?»), воспоминания, сомнения.

Лечение должно быть направлено на ликвидацию основного психологического конфликта, характерного для этого невро­за, — противоречия между внутренними тенденциями и потребно­стями, с одной стороны, и долгом или нравственными принципа­ми, с другой.

истерический невроз – предыдущая | следующая – этиология неврозов

Содержание. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста