Повышение влечения самосохранения выражается в увеличении уровня тревоги без достаточного для этого повода и возникновению связанных с этим соответствующих поведенческих реакций. При этом дети постоянно излишне насторожены и готовы к быстрым, а иногда паническим реакциям при малейшем появлении в окружающей среде чего-то незнакомого или не понятного или при непредвиденном изменении ситуации. С раннего возраста отмечается это у аутистов, встречается при невропатиях.
В подростковом возрасте поведенческие реакции, отражающие повышение влечения самосохранения, могут чередоваться с проявлениями его снижения в зависимости от ситуации. Безрассудно и неоправданно подрост ки готовы рисковать своей жизнью, чтобы показать сверстникам свою удаль и доказать бесстрашие. Они могут ездить на предельной скорости на мотоцикле, вступать в кровавые драки, демонстративно резать себе вены и т.п. Те же самые подростки при этом могут страшно бояться уколов, категори чески отказываться идти к зубному врачу, переживать и плакать по поводу порезанного пальца.
Одним из важных показателей повышенного влечения самосохранения является сочетание пониженной критичности к себе и гетероагрессии (греч. heteros — другой, лат. aggressio — нападение), то есть стремления к нападению на окружающих, к разрушительным действиям. 3. Фрейд рассмат ривал гетероагрессию в качестве проявления гипотетического инстинкта смерти танатоса (греч. thanatos — смерть). A. Adler считал, что она отражает стремление к власти, желание контролировать других, и, в конечном итоге, устра нять возможные опасности, сохранять свой гомеостаз (греч. homeios — сходный; statis — неподвижность). Представители теории социального научения видят в гетероагрессии проявления поведенческих реакций, усвоенных пу тем наблюдения и имитации, а затем закрепленных [Dollard J., 1939; A. Bandura, 1959].
Проявлениями неосознаваемой гетероагрессии являются некоторые навязчивые ритуалы, встречающиеся при неврозе навязчивых движений, при неврозоподобных нарушениях. К ним относятся сплевывания, оскаливание зубов, отмахивания рукой и т.п. Одной из крайних форм гетероагрессии является гомицидомания (лат. homicida — убийца; греч. mania — влечение) — стремление убивать.
В детском возрасте гетероагрессия может возникнуть очень рано, и направлена она, как правило, на мать. R. A. Spitz считал, что такие проявления влечения носят «архаичный» характер и представляют собой «феномены разрядки» (1957). У дошкольников гетероагрессия может проявляться как напрямую (стремления ударить, укусить, испортить вещь), так и негативизмом, упрямством, протестными реакциями.
В школьном возрасте гетероагрессия отражается в нарочитой недисциплинированности, недоброжелательности к окружающим, в повышенной конфликтности, провоцировании драк. Как правило, гетероагрессивность сочетается с садистическими тенденциями.
У подростков с повышенным влечением самосохранения высокая тревожность, некритичность к собственным поступкам и гетероагрессивность часто приводят к делинквентности (лат. delinquentia — проступок), то есть к правонарушениям, не влекущим за собой судебного разбирательства, а в тяжелых случаях и к уголовно наказуемым преступлениям.
Повышенное влечение самосохранения проявляется в клинической картине у детей и подростков с формирующимися конституциональными и органическими психопатиями, а также при патохарактерологических формированиях личности по аффективно-возбудимому, эпилептоидному, неустойчивому, истероидному, гипертимному типам [Ковалев В. В., 1985].
Импульсивность и брутальность гетероагрессивных действий, возникающих на фоне дисфорического аффекта, иногда с сужением сознания, являются типичными для органического поражения головного мозга, эпилепсии.
Вычурность, немотивированность гетероагрессивных действий встречается при шизофрении.
В качестве бессознательного аутоагрессивного поведения, связанного со снижением влечения самосохранения, следует рассматривать и саморазрушающее поведение, включающее в себя и аддиктивное (англ. addiction — привычка, пристрастие), связанное со злоупотреблением химическими веществами и формированием химической зависимости.
расстройства влечения самосохранения – предыдущая | следующая – влечение к получению впечатлений (сенсорная жажда)
Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия