ОЩУЩЕНИЕ — это простейший психический процесс, состоя­щий в отражении отдельных свойств предметов и явлений объек­тивного мира, а также внутренних состояний организма, возника­ющий в результате непосредственного воздействия их на рецепто­ры и нервные центры коры головного мозга. Например, восприятие цвета предмета или звука какого-либо явления. Ощу­щения входят в качестве элемента в целостный процесс познания, включающий восприятия, представления, понятия.

Физиологический механизм ощущения — целостный рефлектор­ный акт, объединяющий прямые и обратные связи в работе пери­ферических и центральных отделов анализаторов.

Виды ощущений. По характеру отражения и месту расположе­ния рецепторов различают следующие ощущения:

• экстероцептивные — отражающие свойства предметов и явлений внешней среды через рецепторы на поверхности тела;
• интероцептивные — через рецепторы, расположенные во внутренних органах и тканях тела и отражающие состояние внутренних органов;
• проприоцептивные — через рецепторы, которые рас­положены в мышцах и связках и которые дают информацию о движении и положении нашего тела.

Экстероцепторы подразделяют на контактные, передаю­щие раздражение при непосредственном соприкосновении с воз­действующими на них объектами (осязательный и вкусовой ре­цепторы), и дистантные рецепторы, реагирующие на раздра­жители, находящиеся на удалении (зрение, слух, обоняние).

Виды ощущений: зрительные, слуховые, обонятельные, осяза­тельные, вкусовые, температурные, вибрационные, болевые ощу­щения, а также ощущения равновесия и ускорения.

Возрастные особенности. Осязательная, проприоцептивная и вкусовая чувствительность развиты к моменту рождения. На звук ребенок начинает реагировать в первые недели после рождения. Направление звука определяет через 2-3 мес. после рождения. На 3-4-й мес. реагирует на пение и музыку. Различение звуков ре­чи—в самом конце первого года жизни. Зрение развивается мед­леннее. В первые недели ощущает свет, но не может видеть пред­меты (не приспособлен мышечный аппарат глаза). Различение цветов появляется на пятом месяце.

РАССТРОЙСТВА ОЩУЩЕНИЙ. Сенестопатии — необычные, стран­ные, неприятные, тягостные, нередко крайне мучительные, иногда трудно поддающиеся описанию ощущения, локализующиеся в ко­же, под кожей, во внутренних органах (гортань, сердце, желудок, половые органы и др.) и не имеющие для своего возникновения объективных причин. Это могут быть давление, журчание, лопа-ние, жар, холод, жжение, пульсация, переливание, распирание, стягивание и т. п. Сенестопатии могут быть ограниченными или распространенными, находиться в одном месте или перемеща­ться (при шизофрении, органическом поражении мозга). Сенесто­патии у детей обычно появляются кратковременными эпизодами, начиная с 5—7-летнего возраста, чаще проецируясь в брюшной полости.

Парестезии — неприятные субъективные ощущения, возникаю­щие в теле и конечностях («бегание мурашек», онемение, покалы­вание) под влиянием интоксикаций, но могут быть и психогенно­го характера.

Анальгезии — отсутствие болевых ощущений (у больных с ката-тонией или при прогрессивном параличе).

Гиполгезии — уменьшение болевых ощущений (при возникно­вении бурного аффекта).

Гипералгезии — усиление болевых ощущений.

Анестезия — исчезновение ощущений, потеря чувствительности либо в отдельных экстерорецепторах (утрата тактильной чувстви­тельности на некоторых участках тела, утрата слуха), либо в не­скольких одновременно (утрата зрения и слуха). Наблюдается при истерических расстройствах.

Гипестезии — снижение силы ощущений, понижение чувстви­тельности к внешним раздражителям (при депрессии, оглушении). Звуки становятся приглушенными, свет кажется тусклым, яркость красок блекнет.

Гиперестезии — обострение ощущений, повышенная чувстви­тельность к обычным раздражителям (в состоянии крайнего исто­щения). Раздражающе острое восприятие обычных запахов — ги­перосмия, кажущаяся чрезмерной громкость обычных зву­ков—гиперакузия.

Синестезии — возникновение ощущений в органе чувств при раздражении другого анализатора. Качества ощущений одного ви­да переносятся на другой. Встречаются в норме («цветной слух», «цветное зрение») и в психопатологии («Когда колют живот игол­кой, во рту появляется ощущение соленого»).

трудности при обследовании — предыдущая | следующая – нарушения восприятия у детей

Содержание. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста