Страхи и фобии могут отражать проблемы, испытываемые на различных этапах психосексуального развития ребенка. О трудностях прохождения оральной фазы свидетельствует особое отношение к кормлению ребенка. При этом у него могут развиться:
— страх подавиться и фагофобия (греч. phagein — поедать);
— страх приема пищи вообще и ситофобия (греч. sitos — пища). Родители, слишком озабоченные скорейшим обучением ребенка навыкам опрятности, слишком негативно реагирующие на мокрые или грязные штанишки, затрудняют решение ребенком проблем, возникающим на анальной фазе, что повышает его тревожность. На этом фоне возникают страхи дисфун кции организма, связанные с процессами мочеиспускания и дефекации. При неправильном подходе они могут трансформироваться в следующие фобии:
— урофобия (греч. uron — моча) — навязчивый страх появления позыва к мочеиспусканию в неподходящей обстановке;
— ректофобия (лат. rectum — задний проход) — навязчивый страх не иметь стула;
— рипофобия (греч. rhypos — грязь) — навязчивый страх дефекации как процесса;
— петтофобия (греч. petto — переваривать) — навязчивый страх недержания кишечных газов в присутствии посторонних;
— апопатофобия (греч. apopatos — отхожее место) — навязчивый страх уборных;
— копрофобия (греч. kopros — кал) — навязчивый страх загрязнения калом.
Дети младшего возраста также склонны к страхам, отражающим неблагоприятную семейную ситуацию, неправильное воспитание, трудности адаптации в детском коллективе. При наличии симбиотической связи с матерью многие дети испытывают страх, если вынуждены остаться одни. Навязчивый страх подобного содержания называется изолофобия (франц. isolation — одиночество), монофобия (греч. monos — один) или аутофобия (греч. autos — сам). У тревожного ребенка может возникнуть топофобия (греч. topos — место). При этом он объясняет свой страх остаться одному в помещении тем, что в случае опасности (землетрясения, пожара, наводнения, приступа болезни и т.п.), некому будет оказать ему помощь.
У дошкольников и младших школьников довольно часто встречаются страхи во время дневного сна (лат. pavor diurnus) и во время ночного сна (лат. pavor nocturnus). При этом во время сна у детей отмечаются двигательное возбуждение, сноговорение, иногда плач. Дети могут вскакивать с открытыми глазами, не узнавая близких, с кем-то разговаривать, прятаться. У некоторых отмечается энурез. Утром они ничего не помнят, однако ощущение, что ночью происходило что-то крайне неприятное, у многих остается. Эти страхи могут иметь невротическую природу или быть эквивалентами эпилептических при падков. Последние отличает пароксизмальный характер, возникновение в одно и то же время, стереотипность проявлений, слабая связь страхов с психотравмирующими ситуациями периода бодрствования. У некоторых детей, имеющих ночные страхи, может развиться уже упоминаемый ранее навязчивый страх темноты, наступления ночи, кошмарных сновидений — никтофобия.
В кошмарных сновидениях, содержание которых чаще всего сводится к погоням, могут находить отражение следующие испытываемые детьми наяву явные или скрытые страхи и фобии:
— страх нового, незнакомых ситуаций и ценотофобия или кайнотофобия (греч. kainos — новый);
— страх воров и клептофобия (греч. klepto — красть);
— страх бандитов и харпаксофобия (греч. harpax — разбойник);
— страх чудовищ и монстрофобия (франц. monstre — чудовище);
— страх призраков и фазмофобия (греч. phasma — призрак);
— страх «нечистой силы» и демонофобия (греч. daimon — злой дух, или сатанофобия (греч. satanos — сатана).
Возникновению этих страхов может способствовать чтение и рассказы детям страшных историй, просмотры ими фильмов ужасов. Многие дети ис пытывают к ним амбивалентные эмоции: они и притягивают, и пугают.
Воспитание по типу гиперпротекции, сопровождающееся постоянными рассказами тревожных родителей о вредных последствиях загрязнения, глистах, микробах, могут спровоцировать у тревожных детей возникновение соответствующих страхов и фобий:
— страх загрязнения и мизофобия (греч. mysos — загрязнение);
— страх микробов и бактериофобия (греч. bacterion — палочка);
— страх червей, связанных с ними болезней и вермифобия (лат. vermis — червь);
— страх глистов и тениофобия (греч. taenia — ленточный червь). Чрезмерная озабоченность тревожных родителей здоровьем детей индуцирует у них страхи, нередко переходящие в фобии:
— термофобию (греч. thermos — теплый) — навязчивый страх жары, теплых помещений, перегреться;
— психрофобию (греч. psychros — холодный) или хеймофобию (греч. cheima — зима) — навязчивый страх холода, простуды;
— аэромизофобию (греч. aeros — воздух, mysos — грязь) — навязчивый страх сквозняков;
— фебрифобию (лат. febris — лихорадка) — навязчивый страх повышения температуры.
У старших детей, подростков помимо этих фобий встречаются:
— нозофобия (греч. nosos — болезнь) — навязчивый страх заболеть;
— кардиофобия (греч. kardia — сердце) — навязчивый страх сердечного заболевания;
— канцерофобия (лат. cancer — рак) — навязчивый страх заболевания злокачественной опухолью и прочие.
Такие дети вообще боятся врачей, особенно зубных. В некоторых случа ях при этом возникает одонтофобия (греч. odus — зуб). Дети могут испытывать страх к любым медицинским вмешательствам. Страх к применению лекарств нередко становится навязчивым и называется фармакофобия (греч. pharmacon — лекарство). Часто у детей и подростков встречается гемофобия (греч. haimatos — кровь) — навязчивый страх вида крови. Реже возникает эпистаксофобия (греч. epistazo — капать) — навязчивый страх носового кровотечения.
расстройства эмоций (продолжение) – предыдущая | следующая – расстройства эмоций (продолжение)
Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия