Из трех факторов диагностического опроса — условий, в кото­рых проводится беседа, специалиста и самого ребенка — наиболее важным является исследуемый ребенок. Заняло бы много времени обсуждение своеобразия психики детей всех возрастных уровней и различных особенностей поведения в соответствующем возрасте. Следует, однако, привести общие соображения о детях как о кли­ентах.

Существует большая опасность получения необъективной ин­формации, если кто-либо (родитель, воспитатель) слишком рано проявил озабоченность с целью определения нормального или от­клоняющегося поведения. В процессе самого осмотра следует сде­лать акцент на изучении ребенка настолько глубоко, насколько это возможно, вместо того чтобы высказывать преждевременные заключения или профессиональные суждения.

Необходимо принимать во внимание отношение ребенка к то­му, кто его осматривает, и к самой процедуре беседы. Многие де­ти, будучи приведенными в кабинет для осмотра, относятся к это­му отрицательно и нередко сопротивляются. С точки зрения ре­бенка, это отношение полностью оправданно. Ребенок-пациент проявляет сходство со взрослым в том, что обычно не стремится получить профессиональную помощь и приводится на обследова­ние против желания. Прошлый опыт ребенка может указывать на то, что все взрослые в сговоре и беседующий с ним человек также не исключение. Конечно, дети знают, что связь между родителями и обследующим привела к договоренности об обследовании «за их спиной» и что родители вступают в союз с ним. Дети полагают, что, исключая самые низкие цели, у взрослых нет настоящего ин­тереса к их пониманию. Обычно, допускает ли эту мысль ребенок или нет, он твердо верит, что обследование даст положительные доказательства его врожденной испорченности и приведет к про­должению родительских наказаний.

Языковый барьер может стать проблемой при общении обсле­дующего и пациента. Подростки и представители определенных этнических групп или субкультур часто используют жаргонные слова и выражения в сознательной попытке сохранить свой внут­ренний мир в неприкосновенности от посягательств окружающих. Мышление дошкольников еще очень отличается от мышления взрослых. Их способность использовать отвлеченные понятия и выражать чувства и мысли на вербальном уровне часто бывает ограниченной. Эти трудности еще один довод в пользу обследова­ния и терапии в процессе игры. Ребенку намного легче выразить себя в действии, чем о себе рассказать.

В то же время у взрослых (специалистов) обычно возникают большие трудности в понимании языка игры детей. Игры взрос­лых — рекреация и передышка в процессе работы. У детей же иг­ра-главное занятие и имеет намного большее значение, чем только отдых после работы. Игровая активность детей обычно имеет общее значение для группы детей одного и того же возраста и одного и того же культурного уровня. Игра также имеет уни­кальное значение для индивида внутри группы. Чтобы понять это уникальное значение, следует не только наблюдать за содержани­ем и формой игры, но и знать детские фантазии, сопровождающие игру, а также выявлять аффекты, ассоциирующиеся с игрой. Е. Эриксон, например, полагает, что во многом уникальное значе­ние игры определяется стремлением ребенка научиться управлять собой, собственным телом, справляться с телесными ощущениями и тревогой, вызываемой событиями, происходящими вокруг. Через игру ребенок обучается понимать реальность посредством экспери­мента и планирования. Определенно: черта человека любого возра­ста — использовать опыт создания модельных ситуаций.

особенности обследования детей – предыдущая | следующая – асоциальные и делинквентные дети
Содержание. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста