Специфическое расстройство письма (дисграфия) {F81.1). Это расстройство, при котором главная черта — специфи­ческое и значительное нарушение в развитии навыков письма при отсутствии предшествующего специфического расстройства навы­ков чтения и которое не объясняется исключительно низким ум­ственным возрастом, снижением остроты зрения и неадекватным обучением в школе. Нарушается как способность устно произно­сить слова по буквам, так и писать слова правильно. Дети, труд­ности которых заключаются исключительно в плохом почерке, не должны сюда включаться; но в некоторых случаях трудности письма могут быть связаны с правописанием. В отличие от харак­теристик, обычно выявляемых при специфическом расстройстве чтения, ошибки при письме имеют тенденцию быть не связанны­ми с фонетическими расстройствами.

Письмо ребенка должно быть значительно ниже уровня, ожи­даемого на основе его возраста, общего интеллекта и успеваемо­сти. Это лучше расценивать с помощью тестов на письмо. Навыки чтения ребенка (как правильность, так и понимание) должны быть в пределах нормы, и не должно отмечаться предыстории значительных трудностей чтения. Трудности в письме не должны быть обусловлены, главным образом, грубо неадекватным обуче­нием или дефектами зрительных, слуховых или неврологических функций. Также они не могут быть приобретены вследствие како­го-либо неврологического, психического или другого расстройства.

Дисграфия дифференцируется от нарушений чтения, сочетаю­щихся с трудностями письма; мало известно в отношении предше­ствующих нарушений динамики, коррелятов и исхода специфиче­ских расстройств письма.

Специфическое расстройство счета (дискалькулия) (F81.2) включает специфическое нарушение навыков счета, кото­рое нельзя объяснить исключительно общим психическим недо­развитием или грубо неадекватным обучением. Дефект касается основных вычислительных навыков сложения, вычитания, умно­жения и деления (предпочтительнее, чем более абстрактных мате­матических навыков, включаемых в алгебру, тригонометрию, гео­метрию или математические исчисления).

Продуктивность в арифметике у ребенка должна быть значи­тельно ниже уровня, ожидаемого в соответствии с его возрастом, общей интеллектуальностью и успеваемостью. Это лучше расцени­вать на основе индивидуально назначаемых тестов на счет. Навы­ки чтения и письма должны быть в пределах нормы, соответству­ющей его умственному возрасту, оцениваемому по индивидуально подобранным адекватным тестам. Трудности в арифметике не дол­жны быть обусловлены, главным образом, грубо неадекватным обучением, дефектами зрения, слуха или неврологических функ­ций и не должны быть приобретены вследствие какого-либо не­врологического, психического или другого расстройства.

Расстройства навыков счета менее изучены, чем расстройства чтения. Знания о предшествующих расстройствах, динамике, кор­релятах и исходе ограничены. Однако предполагают, что в отли­чие от многих детей с расстройствами чтения здесь есть тенденция к сохранению в пределах нормы слуховоспринимающих и вер­бальных навыков, тогда как зрительно-пространственные и зрительно-воспринимающие навыки нарушены. У некоторых детей от­мечаются сопутствующие социальные и эмоциональные поведен­ческие проблемы, но мало известно об их особенностях или частоте. Предполагают, что трудности в социальном взаимодейст­вии могут быть особенно частыми.

Арифметические трудности, которые отмечаются, различны, но могут включать: недостаточность в понимании понятий, лежа­щих в основе арифметических операций; отсутствие понимания математических терминов или знаков; нераспознавание числовых знаков; трудность в понимании, какие числа, относящиеся к дан­ному арифметическому действию, необходимо использовать; труд­ность в усвоении порядкового выстраивания чисел или в усвоении десятичных дробей или знаков во время вычислений; неспособ­ность удовлетворительно выучить таблицу умножения.

дислексия – предыдущая | следующая – детский аутизм

Содержание. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста