Уровень 6. Биологические нарушения. Формулируется гипотеза, соглас но которой биологические факторы (отягощенная наследственность, пре-, пери- и постнатальные поражения ЦНС) являются ведущими в происхож дении симптоматического поведения. Физические болезни и их влияние на становление личности. В этих случаях в основном оказывается медикаментозная помощь.
При составлении или написании клинико-психотерапевтического заключения необходимо получить информацию о мотивации пациента и семьи к изменениям. Подчеркнуть наиболее важные проблемы, которые могли бы послужить «мишенями» к психотерапии. При планировании психотерапии — отметить цели психотерапии, этапы психотерапии, возможные терапевтические методики в начале работы со всей семьей и отдельным ее членом. Число сеансов.
Многоосевая классификация отражает понятие «функциональный диагноз» [Вайзе К., Воловик В. М., 1980; Вид В. Д., 1993].
Функциональный диагноз — это диагноз индивидуальной приспособляемости больного, его бытия в болезни, он отражает взаимодействие больного с социальным окружением и обществом. В формировании функционального диагноза, наряду с критериями биологического значения, важную роль играют психологический и социальный аспекты, отражающие психологические факторы функциональной недостаточности и внешние условия адаптации, связанные с особенностями психосоциальных воздействий окружения на больного.
Контрольные вопросы
1. Как многоосевая диагностика помогает при планировании психотерапевтических мероприятий?
2. Что такое функциональный диагноз?
3. Доложите представление о своем пациенте, используя многоосевые подходы.
Список рекомендуемой литературы
1. Оудсхоорн Д. Н. Детская и подростковая психиатрия (пер. с нидерланд). — М., 1993.
2. Психотерапия: Учебник. 2-е изд. / Под ред. Б. Д. Карвасарского. — СПб: Питер, 2002.
3. Психотерапия детей и подростков (пер. с нем.) / Под ред. X. Ремшмидта. — М.: Мир, 2000.
4. Коттел Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультирование. — СПб.: Питер, 2001.
5. Многоосевая классификация психических расстройств в детском и подростковом возрасте. Классификация психических и поведенческих рас стройств у детей и подростков в соответствии с МКБ-10. — М.: Смысл; СПб.: Речь, 2003. — 407 с.
многоосевая диагностика психических заболеваний у детей и подростков (продолжение) – предыдущая | следующая – история развития перинатологии
Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия