Повышение влечения самосохранения выражается в увеличении уров­ня тревоги без достаточного для этого повода и возникновению связанных с этим соответствующих поведенческих реакций. При этом дети постоянно излишне насторожены и готовы к быстрым, а иногда паническим реакциям при малейшем появлении в окружающей среде чего-то незнакомого или не­ понятного или при непредвиденном изменении ситуации. С раннего возра­ста отмечается это у аутистов, встречается при невропатиях.

В подростковом возрасте поведенческие реакции, отражающие повыше­ние влечения самосохранения, могут чередоваться с проявлениями его снижения в зависимости от ситуации. Безрассудно и неоправданно подрост­ ки готовы рисковать своей жизнью, чтобы показать сверстникам свою удаль и доказать бесстрашие. Они могут ездить на предельной скорости на мо­тоцикле, вступать в кровавые драки, демонстративно резать себе вены и т.п. Те же самые подростки при этом могут страшно бояться уколов, категори­ чески отказываться идти к зубному врачу, переживать и плакать по поводу порезанного пальца.

Одним из важных показателей повышенного влечения самосохранения является сочетание пониженной критичности к себе и гетероагрессии (греч. heteros — другой, лат. aggressio — нападение), то есть стремления к напа­дению на окружающих, к разрушительным действиям. 3. Фрейд рассмат­ ривал гетероагрессию в качестве проявления гипотетического инстинкта смерти танатоса (греч. thanatos — смерть). A. Adler считал, что она отражает стрем­ление к власти, желание контролировать других, и, в конечном итоге, устра­ нять возможные опасности, сохранять свой гомеостаз (греч. homeios — сход­ный; statis — неподвижность). Представители теории социального научения видят в гетероагрессии проявления поведенческих реакций, усвоенных пу­ тем наблюдения и имитации, а затем закрепленных [Dollard J., 1939; A. Bandura, 1959].

Проявлениями неосознаваемой гетероагрессии являются некоторые навяз­чивые ритуалы, встречающиеся при неврозе навязчивых движений, при неврозоподобных нарушениях. К ним относятся сплевывания, оскаливание зубов, отмахивания рукой и т.п. Одной из крайних форм гетероагрессии является гомицидомания (лат. homicida — убийца; греч. mania — влечение) — стрем­ление убивать.

В   детском возрасте гетероагрессия может возникнуть очень рано, и на­правлена она, как правило, на мать. R. A. Spitz считал, что такие проявле­ния влечения носят «архаичный» характер и представляют собой «феноме­ны разрядки» (1957). У дошкольников гетероагрессия может проявляться как напрямую (стремления ударить, укусить, испортить вещь), так и негати­визмом, упрямством, протестными реакциями.

В   школьном возрасте гетероагрессия отражается в нарочитой недисцип­линированности, недоброжелательности к окружающим, в повышенной кон­фликтности, провоцировании драк. Как правило, гетероагрессивность соче­тается с садистическими тенденциями.

У  подростков с повышенным влечением самосохранения высокая тревож­ность, некритичность к собственным поступкам и гетероагрессивность часто приводят к делинквентности (лат. delinquentia — проступок), то есть к пра­вонарушениям, не влекущим за собой судебного разбирательства, а в тяже­лых случаях и к уголовно наказуемым преступлениям.

Повышенное влечение самосохранения проявляется в клинической кар­тине у детей и подростков с формирующимися конституциональными и орга­ническими психопатиями, а также при патохарактерологических формиро­ваниях личности по аффективно-возбудимому, эпилептоидному, неустойчи­вому, истероидному, гипертимному типам [Ковалев В. В., 1985].

Импульсивность и брутальность гетероагрессивных действий, возникаю­щих на фоне дисфорического аффекта, иногда с сужением сознания, явля­ются типичными для органического поражения головного мозга, эпилепсии.

Вычурность, немотивированность гетероагрессивных действий встречает­ся при шизофрении.

В качестве бессознательного аутоагрессивного поведения, связанного со снижением влечения самосохранения, следует рассматривать и саморазруша­ющее поведение, включающее в себя и аддиктивное (англ. addiction — при­вычка, пристрастие), связанное со злоупотреблением химическими вещества­ми и формированием химической зависимости.

расстройства влечения самосохранения – предыдущая | следующая – влечение к получению впечатлений (сенсорная жажда)

Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия