Вероятность того, что злоупотребляющий каким-нибудь пси­хоактивным веществом подросток заболеет синдромом зависимо­сти (алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией), различна. Если подросток злоупотребляет одним из опиатов (морфин), то риск развития наркомании составит от 19% до 42%. Намного вы­ше риск при внутривенном употреблении наркотиков. Среди об­следованных подростков, склонных к выпивкам, через 10 лет лишь у 12% был диагностирован алкоголизм.

Риск перехода аддиктивного поведения в синдром зависимости (болезнь) определяется рядом факторов.

Из социальных факторов наиболее известные — доступность психоактивного вещества, «мода» на него, степень грозящей от­ветственности за злоупотребление, влияние группы, к которой принадлежит подросток.

Марина, 15 лет, учащаяся 2-го курса ПТУ швейников. Наслед­ственность не отягощена. По характеру раздражительна, легко подда­ется постороннему влиянию. Ленивая, с трудом училась на «удовлет­ворительно». Связалась с компанией подростков, рано начала поло­вую жизнь. Ребята уговорили ее испытать на себе действие наркоти­ков. Из любопытства и страха, что не будет принята этой компанией, позволила сделать себе подкожную инъекцию азафена, испытала приятное ощущение, а затем вялость. В дальнейшем принимала нар­котики (эфедрон и др.), так как якобы боялась, что в противном слу­чае ее убьют наркоманы. Отец обнаружил дневник, в котором Мари­на учитывала все инъекции. Часто уходила из дома на несколько дней, отец находил ее в группах наркоманов и возвращал в семью. В результате забросила учебу, прогуливала занятия, домой приходи­ла «оглушенной». Родителям пришлось госпитализировать девушку для лечения. В больнице уверяла, что расстанется с дурной компа­нией и будет дружить лишь с хорошими девочками. Раскаивалась в своем прежнем поведении.

Из психологических факторов следует упомянуть тип ак­центуации характера (о чем сказано выше), привлекательность возникающих ощущений и переживаний, выработка гедонистиче­ской установки (постоянное стремление к получению удовольст­вий), страх причинить вред самому себе, отсутствие социальных интересов, стремление к самоутверждению.

Алексей, 16 лет, из обеспеченной семьи (родители — творческие работники). Отец — психопатическая неустойчивая личность, мать — нервная. Крайне привязан к матери. Слабовольный, легко подпадаю­щий под чужое влияние, с неустойчивыми интересами, добрый. Уча­щийся 1-го курса училища при консерватории. Попав в группу под­ростков, употреблявших наркотики, решил не отставать от них и стай вдыхать пятновыводитель, испытывая при этом галлюцинации. В дальнейшем вместе с другими вводил себе азафен, пенталгин, ку­рил план, принимал кодеин, ноксирон, барбамил, омнопон, проме­дол. Развилась зависимость, при прекращении приема появились синдромы отмены («ломало суставы, возникала депрессия»). Только под сильным давлением родителей согласился лечь в больницу для лечения.

К биологическим факторам можно отнести в первую оче­редь природу самого вещества, которым злоупотребляют, врож­денную непереносимость или высокую устойчивость к тому или иному психоактивному веществу, наследственную отягощенность алкоголизмом (наркоманией), органическое повреждение головно­го мозга в предшествующих возрастах, хронические болезни печени.

Римма, 19 лет. Мать страдает хроническим алкоголизмом. В дет­стве перенесла ушиб головы. Девушка с детства упряма, груба, раз­дражительна. С 15 лет курит план, марихуану, с 16 лет употребляет алкогольные напитки. Задерживалась милицией, помещалась в боль­ницу в состоянии абстиненции, которое возникало в связи с прекра­щением приема наркотиков. Она рано начала половую жизнь, родив, от ребенка отказалась, второму сейчас 11 месяцев. В последние годы особенно изменилась — безвольна, назойлива, часто возникают аф­фективные вспышки гнева, стала очень раздражительной и претенци­озной, пытается преуменьшить степень своей алкоголизации и нар­котизации. Требует помощи от медиков в налаживании личной жиз­ни, не прикладывая при этом сама никаких усилий. Поступает в больницу из-за драк и жестокого обращения со своим ребенком. Ранняя алкоголизация — злоупотребление алкоголем у подростков — знакомство с опьяняющими дозами алкоголя в воз­расте до 16 лет и более или менее регулярное употребление спиртных напитков без признаков зависимости. Степень злоупот­ребления оценивается по частоте выпивок и количеству выпитого, а также по возникающим в связи с этим социально-психологиче­ским трудностям. Ранняя алкоголизация — это одна из форм под­росткового девиантного (отклоняющегося) поведения. Она прак­тически всегда сочетается с пренебрежением учебой и работой, с делинквентностью (мелкими правонарушениями, не достигающи­ми степени преступления), уходами из дома, а иногда и со зло­употреблением другими психоактивными веществами (парами бензина, пятновыводителей и др.).

Ранний (подростковый) алкоголизм — формирова­ние синдрома зависимости (болезни) в возрасте до 18 лет.

истероидные подростки – предыдущая | следующая – синдром зависимости

Содержание. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста