У детей школьного возраста развитие мышления достигает такого уров­ня, что им становятся доступны такие сложные абстрактные понятия, как жизнь, смерть, совесть, любовь и т.п. Они начинают размышлять о смысле жизни, Боге, вечности, смерти. К подростковому возрасту эти проблемы становятся еще более актуальными. Дети могут избегать говорить на эти темы или, на­ оборот, у них отмечается повышенный интерес к покойникам, похоронам. Нередко при этом они испытывают амбивалентные эмоции, которые могут проявляться в виде страхов и навязчивостей:

— страх кары божьей и теофобия (греч. theos — бог);

— страх предметов религиозного культа и иерофобия (греч. hieros — священный);

— страх трупов и некрофобия (греч. necros — мертвый);

— страх смерти и танатофобия (греч. thanatos — смерть);

— страх похорон, похоронных принадлежностей и тафефобия (греч. taphe — похороны).

Последним термином обозначают иногда также редко встречающийся навязчивый страх быть похороненным заживо. Страх смерти вообще лежит в  основе многих страхов, но далеко не всегда осознается. Ко всему, что имеет отношение к смерти, дети часто испытывают амбивалентные эмоции: с одной стороны они ее бояться, а с другой их влечет все, что имеет к ней отношение. Они рассказывают друг другу «страшилки» соответствующего содержания, рисуют скелеты, смотрят триллеры.

Эти же страхи и фобии занимают существенное место среди аффектив­ных расстройств у подростков. Страх смерти и повышенный интерес к ней может проявляться в атрибутах одежды (футболки с черепами), украше­ ниях («фенечках»). Физиологические изменения, связанные с пубертатным периодом, находят отражение в специфических подростковых страха и фо­биях:

— страх угреватой сыпи и акнефобия (греч. acne — угри);

— страх изменений внешности и дисморфофобия (греч. dys — пристав­ка, означающая отклонение от нормы; morphe — форма);

— страх повышенного потоотделения и связанного с этим неприятного запаха и гидрозофобия (греч. hidros — пот);

— у девушек страх менструации и связанных с ней неприятных ощуще­ний, запахов, ситуаций и менофобия (греч. men — месяц).

Имея тело взрослого человека, подросток с сенситивными чертами лич­ности испытывает трудности социализации, что выражается в следующих стра­хах и фобиях:

— страх новых людей, ситуаций, перемен, новой обстановки и кайрофобия (греч. kairos — определенный период времени);

— страх покраснеть и так называемый симптом Каспера (Casper, 1846) — руброфобия (греч. ruber — красный) или эрейтофобия (греч. ereuthos — краснеть);

— страх проявить свою несостоятельность при общении с окружающи­ ми и гомилофобия (греч. homilia — общение);

— страх большого скопления людей и демофобия (греч. demos — на­род) или охлофобия (греч. ochlos — толпа);

— страх добрых пожеланий, которые якобы могут накликать беду и эйхофобия (греч. euchos — пожелание);

— страх кому-либо навредить и блаптофобия (греч. blapto — боюсь повредить).

К   этой же группе симптомов можно отнести описанные В. М. Бехтере­ вым навязчивый страх внезапно некстати улыбнуться (1899) и навязчивый страх пристального чужого взгляда (1900).

Для подростков также актуальны некоторые уже упоминаемые ранее стра­хи и фобии, возникающие в период адаптации к школе: страх публичного выступления, ответа у доски и хипенгиофобия; страх зайти в класс, где много людей и каинофобия; страх некстати улыбнуться и хайрофобия.

Подростковая гиперсексуальность также влияет на содержание страхов и фобий в этом возрасте. Примером этого могут служить часто встречающиеся:

— страх всего, относящегося к половым вопросам и эротофобия (греч. eros — любовь);

— страх мужчин у девушек и андрофобия (греч. апег, andros — муж­чина);

— страх женщин у юношей и гипекофобия (греч. gyne, gynaikos — жен­щина);

— страх гомосексуалистов или страх стать гомосексуалистом и гомофобия (греч. homos — один и тот же);

— страх получения удовольствия и гедонофобия (греч. hedone — на­слаждение);

— страх пристраститься к вину и винофобия (лат. vinum — вино);

— страх стать морфинистом и морфинофобия;

— страх совершить грех и пеккатофобия (греч. pekkatos — грех);

— страх последствий онанизма и оиаиофобия;

— страх полового акта из-за неуверенности в собственной состоятельно­сти и коитофобия (лат. coitus — половой акт);

— страх полового акта из-за необходимости обнажаться, прикасаться к   телу партнера, терпеть его прикосновения и миксофобия (греч. mixis — совокупление, смешение);

— страх заболеть венерическим заболеванием и кипридофобия (греч. Kypris — Киприда, богиня любви) или веиерофобия (лат. Venus — Вене­ ра, богиня любви). Частными случаями являются весьма распространенные в настоящее время страхи заразиться сифилисом, ВИЧ-инфекцией, а также сифилофобия или люофобия (лат. lues — зараза) и спидофобия;

— страх беременности (бывает не только у девушек, но и у юношей) и гравидофобия (лат. gravida — беременная);

— страх у девушек того, что когда-нибудь придется рожать и партурифобия (лат. partus — роды), или токофобия (греч. tocos — роды).

Важно иметь в виду, что особенностью этих страхов и фобий является то, что подростки предпочитают никому не говорить о них. Поэтому об их налинии врачу приходиться судить по косвенным признакам: особенностям поведения, некоторым высказываниям, вопросам. В то же время при хоро­шем доверительном контакте с врачом, подросток, если он уверен в сохране­нии тайны, с облегчением отвечает на деликатно заданные соответствующие вопросы и рассказывает о своих проблемах.

расстройства эмоций (продолжение) – предыдущая | следующая – расстройства эмоций (продолжение)

Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия