КОХЛЕАРНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ЦКР МИПЗ

Глухота не приходит одна.

Как показывают зарубежные исследования, каждая пятая семья с глухим ребенком прибегают к консультации психиатра. Обращаются родители обычно с мальчиками (57% случаев) предпубертатного периода (средний возраст составляет 9,1 года). Девочек приводят к психиатру среднем на два года позже.  

В большинстве случаев причиной обращения к врачу-психиатру являются нарушения поведения у глухих детей или подозрение на наличие у них нарушений развития.

Наиболее частыми проблемами с психическим здоровьем у глухих детей являются:

  • синдром дефицита внимания и гиперактивности (почти у каждого третьего ребенка с нарушением слуха)
  • у каждого пятого — тревожные расстройства
  • у каждого десятого – аутизм
  • и только у каждого 20 – расстройства поведения у которых не удалось выявить других причин.

Обучение глухих детей жестовому языку в некоторой степени облегчат задачу врачам в диагностике нарушений развития у таких детей, например, аутизма. Вот некоторые признаки его:

  • отказ от использования жестов или минимальное их применение
  • стойкое изменение ориентации ладони при жестовом общении
  • повторение жестов собеседника или так называемая жестовая эхолалия, которая встречает у каждого четвертого глухого ребенка с аутизмом

Также, у глухих детей с аутизмом есть особенности использования жестовой азбуки (дактиля). Особенности эти заключаются в значительном количестве ошибок с разворотом ладони к себе при формировании жестовой буквы. Встречаются подобные ошибки у каждого второго ребенка с аутизмом и нарушением слуха.

Одним из методов лечения глухоты, которые предлагаю врачи-сурдологи, является установка высокотехнологического электронного устройства кохлеарного импланта, который выполняет функцию поврежденного участка слуховой системы ребенка. Но даже установка этого устройства не дает гарантии того, что у ребенка не будет признаков нарушения развития или нарушений в поведении, которые требуют коррекции специалистами в реабилитационном процессе.

По данным статистики, у каждого третьего ребенка не развивается устная речь после операции, но улучшается социальное взаимодействие внутри семьи. Каждый шестой ребенок после имплантации продолжает общение на языке жестов или при помощи систем альтернативной коммуникации. Устная речь полностью возвращается только у одного из четырех детей после кохлеарной имплантации. У двух детей из трех сохраняются явления аутизма после операции, если они были до нее.

Поэтому реабилитация после кохлеарной имплантации должны быть комплексной медико-психолого-педагогической. Через 3-5 недель после установки кохлеарного импланта можно начинать реабилитационные мероприятия. В рамках этих мероприятий ребенка курирует не только сурдолог, который будет настраивать кохлеарный имплант, но и врач-невролог, а при необходимости и психиатр.

Реабилитация должна включать в себя не только логопедическую и дефектологическую помощь в формировании устной речи и ее понимания после имплантации, но и нейропсихологическую коррекцию возможных нарушений вестибулярного аппарата. При  наличии признаков нарушения развития у ребенка, например, аутизма, возникает необходимость в специфических методах коррекции, таких как прикладной анализ поведения или АВА-терапия. В устранении тревожных и депрессивных проявлений у подростков сохранным интеллектом может помочь когнитивно-поведенческий психотерапевт.  

В Центре когнитивного развития Международного института психосоматического здоровья (ЦКР МИПЗ) есть все необходимое для эффективной реабилитации детей и подростков после кохлеарной имплантации. Под контролем врача-сурдолога из клиники, где был установлен имплант, наши врачи неврологи и психиатры проведут всю необходимую диагностику и передадут ребенка в бережные руки высококвалифицированных коррекционных специалистов (логопедов, дефектологов, нейропсихологов, психологов и эрготерапевтов). Некоторые наши специалисты обучены русскому жестовому языку (РЖЯ), а также системе альтернативной коммуникации МАКАТОН, работающей на основе жестов.

Кохлеарная реабилитация в ЦКР МИПЗ – это индивидуальный профессиональный подход с теплом и заботой о каждом ребенке!