МАСКИРОВКА ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ: ДЕПРЕССИЯ, РАС, СДВГ

Типичный образ человека в депрессии включает в себя отсутствие радости, печаль, плач, стремление к изоляции и прочее. Однако, многие депрессивные люди не выглядят подавленными. Термин «маскированная депрессия» психиатры стали использовать более 60 лет назад для описания людей, страдающих депрессией, которые в большей степени сообщают о соматических симптомах без явного поражения соответствующего органа или системы. Соматические жалобы включают в себя: головные боли, головокружения, боли в теле, нарушения желудочно-кишечного тракта, сексуальную дисфункцию, усталость, нарушения сна, учащенное сердцебиение и изменения аппетита. Последнее время в обиходе психиатров закрепился термин «улыбающаяся депрессия», который используют для описания депрессивных людей, которые кажутся счастливыми, довольными, работоспособными.

Есть такое мнение, что скрывая проявления депрессии, можно избежать негативных последствий в виде осуждения со стороны других людей, поэтому многие депрессивные люди не хотят признаваться в своем состоянии в том числе лечащим врачам, что мешает ее точной оценке.

Сейчас среди ученых превалирует несколько теорий, объясняющих сокрытие информации о своем состоянии, одна из которых – теория стратегического управления восприятием. Эта теория подчеркивает важность разработки проактивных стратегий при социальных взаимодействиях с другими людьми, чтобы избежать разоблачения скрываемого состояния. Если раскрытие информации и происходит, то только по необходимости в удобное для человека время и в подходящей ситуации. В последние время наблюдается всплеск интереса к сокрытию информации среди аутичных людей, который также называется «маскировкой».

«Маскировка» — это термин, который используется для описания поведения, нацеленного на сокрытие аспектов своей личности от других людей и соответствующих изменений поведения при социальных взаимодействиях. Например, человек с расстройством аутистического спектра может имитировать нейротипичное поведение (например, зрительный контакт, дружескую беседу и прочее) несмотря на свои личные предпочтения по поведению в данной ситуации.

У маскировки аутичных людей есть как преимущества, так и недостатки. К преимуществам можно отнести возможности трудоустройства, образования, общения, воспитания детей. К недостаткам – повышенную тревожность и стресс, умственное и физическое истощение, ухудшение самовосприятия. Кроме того, эффективная маскировка может снизить точность диагностики и оценки тяжести проблем с психическим здоровьем у людей с РАС.

Недавно появились первые исследования маскировки при синдроме дефицита внимания и гиперактивности. 91,6% взрослых с СДВГ сообщили что маскируют свое поведение в социальных ситуациях, причем женщины делают это чаще мужчин. Со слов взрослых людей с СДВГ, чем больше им приходится маскироваться, тем выше у них уровень депрессии и меньше удовлетворенность жизнью.

К преимуществам маскировки при СДВГ относятся: лучшая адаптация, избегание негативного социального опыта и более высокая социальная приемлемость. Недостатки: снижение самооценки и самоуважения; чувство что тебя не понимают, стыда и неполноценности; конфликт идентичности; чувство неискренности; снижение близости; когнитивные нарушения. Маскировка может отсрочить постановку диагноза и последующее лечение СДВГ.

Также, маскировку симптомов могут использовать люди страдающие генерализованной и социальной тревожностью.