Центр когнитивного развития

Автономная некоммерческая организация Международного института психосоматического здоровья (АНО МИПЗ)

НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ ВО МЛАДЕНЧЕСТВЕ И РИСК РАЗВИТИЯ АУТИЗМА

1. Трудности с грудным вскармливанием

Трудности с питанием от груди в виде 

— частых перерывов в кормлении

— нарушения сосания

— медленного питания небольшими количествами молока

— срыгивания

— рвоты

— удушья

— недостаточного насыщения во время кормления 

— и более раннего прерывания грудного вскармливания, по данным исследований, отмечали 57-64% родителей детей, которым в дальнейшем был диагностирован аутизм. Родители нормально развивающихся детей предъявляли подобные жалобы лишь в 15% случаев. 

Одно из исследований показало, что очевидные трудности с кормлением от груди у детей с аутизмом родители отмечали в возрасте 6,15,24 месяцев, а другие исследователи отмечали эти же признаки в 15,18 и 24 месяца. Это говорит о значительном увеличении сложности грудного вскармливания при РАС. 

26,3% родителей детей с последующим диагнозом аутизма завершили грудное вскармливание в течение первых 3 месяцев жизни из-за выраженных сложностей в кормлении.

2. Пищевая избирательность

К пищевой селективности (избирательности) относятся: 

— употребление пищи, приготовленной только особым способом

— избегание или тяга к определенным продуктам

— и предпочтение пищи определенного типа или текстуры считается наиболее распространенным расстройством питания при аутизме и встречается от 46 до 89% случаев.

В возрасте до 2 лет пищевая селективность встречается у 20% детей с РАС. Наиболее часто родители отмечали «придирчивое» питание в возрасте 15 и 24 месяцев. Учеными был описан один случай выраженной пищевой избирательности с отказом от всех продуктов одновременно в возрасте 15 месяцев.

По данным исследований, в 62% случаев отмечается селективность в питании по типу продукта, например употребление в пищу только овощей, а в 31% случаев по текстуре.

3. Поведение во время еды

К особенностям поведения во время приема пищи относятся:

— переедание

— «истерики»

— рвотные движения

— другие эмоциональные реакции

По данным исследований, 25% родителей детей с РАС выражали обеспокоенность по поводу питания младенцев уже с первой недели жизни, 37% в течение первого года и 50% в течение первых 2 лет. 

Значительное увеличение количества нарушений поведения при кормлении у детей с РАС, по мнению ученых отмечается в возрасте 15 и 24 месяцев.

Учеными был описан случай 28-месячной девочки с аутизмом, у которой развивалась «истерика» с криками, плачем и рвотой, когда при ней употребляли пищу другие люди, а также случай, когда 12-месячная девочка ела только с щекоткой мамы и ее медленным пением. 

4. Отказ от пищи 

При отказе от пищевых продуктов отмечается:

— пассивность во время кормления

— употребление пищи маленькими порциями

— плохой аппетит

При аутизме отказ от приема пищи встречается в 10,3% случаев, а при задержке речевого развития его нет вообще.

Учеными был описан случай полного отказа от негладких продуктов годовалого младенца, которому в дальнейшем был диагностирован аутизм.

По данным исследований, многие родители отмечают регресс в питании в рамках общего «отката» при аутизме.

Источник: https://www.mdpi.com/2227-9067/10/1/84

Материал подготовил

Главный врач, детский психиатр