Известно, что ретровирус, вызывающий заболевание, обладает лимфотропностью, то есть поражает избирательно лимфоциты крови, несущие ответственность за иммунитет человеческого организма. Однако не менее важным, а зачастую и более ранним является поражение вирусом центральной нервной системы вследствие нейротропности ретровируса.
При этом поражение центральной нервной системы является единственным клиническим синдромом ВИЧ-инфекции, а не оппортунистических инфекций. Нередко синдромы поражения нервной системы являются клиническим дебютом заболевания, предшествуя развитию иммунодефицита и сопутствующих инфекций.
Вирус ВИЧ поражает клетки мозга — астроциты, эндотелиальные клетки сосудистых сплетений оболочек мозга и эпендимы желудочков. В результате развиваются васкулит головного и спинного мозга, воспаление мезенхимы нервной ткани, вторичная демиелинизация — картина рассеянного склероза и вакуольной миелопатии [Покровский В. В., 1987; Демина Т. Л., Бойко А. Н., ЗавалишинИ. А., 1991].
Наиболее ранним синдромом поражения цетральной нервной системы является ВИЧ-энцефалопатия (СПИД-деменция, ВИЧ-ассоциированный познавательно-моторный симптомокомплекс или СПИД-дементный комплекс) [Михайленко А. А., Осетров Б. А., Головкин В. И., 1993; Adler-Cohen M. А., 1997].
синдром приобретенного иммунодефицита — предыдущая | следующая — эпидемиология СПИД-деменции
Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия