Эксперимент в гештальт-терапии выстраивается, исходя из актуальных потребностей клиента, соотнесенных с реальными событиями. В процессе психотерапии клиент сталкивается с осознаванием переживаний, у него появляется возможность проявить активность, которая могла бы соответствовать его актуальным потребностям и возможностям.

Пример. Во время групповой психотерапии одна из участниц постоянно избегала контактов с психотерапевтом, потом не выдержала и обратилась: «Я не знаю, почему ты меня раздражаешь. Что бы ты не делала, головой понимаю, что вроде бы не на что злиться, хочу в этом разобраться». Был поставлен
гештальт-эксперимент.
Психотерапевт: Когда ты меня видишь сейчас, что чувствуешь?
Клиент: Непонятное чувство какое-то. Раздражение…обида… А одновременно интерес к тебе, симпатия, хочу иметь с тобой дружеские отношения…
Психотерапевт: Скажи пожалуйста вначале от одной части себя, которая хочет иметь дружеские отношения.
Клиент: Я хочу быть ближе с тобой, у меня много знакомых, а друзей нет.
Психотерапевт: А теперь от другой части.
Клиент: Я тебе не доверяю, я боюсь тебе доверять… Я вспомнила, когда мне было 15 лет, у меня была подруга, она чем-то похожа на тебя. Это был настоящий друг, я ей всегда все доверяла. Но однажды я прогуляла урок, а моя мама позвонила ей, и она сказала, что меня не было. Это было предательство.
Психотерапевт: Ты с ней говорила об этом?
Клиент: Нет, я с ней просто перестала общаться.
Психотерапевт: Представим, что на этом месте, где сижу я, сидит твоя подруга, чтобы ты ей сказала?
Клиент: Как ты могла так поступить, я тебе во всем доверяла как сестре! У тебя был дурацкий принцип — ты никогда не врала. Я знала об этом, т меня предупреждала. Тогда я расценила это как предательство, сейчас я смотрю по-другому. Сейчас понимаю, что после этого случая я боялась верить людям, и не имела друзей…
Психотерапевт: Что-то хочешь еще сказать?
Клиент: Да, я прощаю тебе, потому что понимаю сейчас тебя. А еще (обращается к психотерпевту) тебе спасибо, что помогла разобраться…а еще мне хочется позвонить своей бывшей подруге, хотя мы с ней не виделись больше 10 лет.

Для гештальт-терапии способность переживать, быть в контакте со своими чувствами уже является коррекцией. Один из путей привести клиента в состояние контакта — это прекращение избегания чувств, не прерывать континуум переживаний. Другой — усилить внимание к себе в форме осознанного преувеличения.

Пример. Подросток сидит напротив психотерапевта, молча нахмурив лоб и постукивая рукой об стол.
Психотерапевт: Что ты сейчас чувствуешь?
Подросток: А…, ничего.
Психотерапевт: Спроси у своей руки, которой ты стучишь, какое это чувство?
Подросток: М… м…, напряжение…
Психотерапевт: Усиль, пожалуйста, это постукивание раз в пять.
Подросток: О! Это злость.

Эксперимент в рамках гештальт-терапии, с одной стороны, ставит клиента перед лицом требований жизни, побуждает его к активному действию (например, проявлению чувств), а с другой стороны, создает безопасность (например, репетиция реальной ситуации). Процесс образования гештальта на основе собственного опыта каждого клиента является уникальным. Практически любая техника в гештальт-терапии представляет собой предписание: бери ответственность, воспринимай себя, как автора своих поступков, ощущай себя, «то есть обнаруживай в себе способность чувствовать, переживать, получать опыт».
Работа с сопротивлениями в гештальт-терапии. В гештальт-терапии важной задачей является осознание внутренних механизмов, которые толкают клинетов на повторение неконструктивных поступков, и мешают достигнуть завершенности жизненных событий. Задача психотерапевта заключается в том, чтобы усиливать и поддерживать конгруэнтное поведение, которое предполагает установление подлинного контакта между людьми, и развивает творческое приспособление к окружающей среде.
В технике работы с интроектом можно выделить следующие этапы:
— выделить интроецированное послание;
— определить человека, который дал это послание;
— определить собственные потребности, взгляды, верования;
— отделить собственные потребности от потребностей человека, дающего
послание;
— принять решение жить собственной жизнью.

Пример. Супружеская психотерапия, выполняемая в парадигме гештальт-
терапии.
На приеме мужчина (М.) и женщина (Ж.).
Ж.: Я не могу решиться на второй брак, у меня есть ребенок, я за него несу ответственность. А еще будет муж, за которого надо будет нести ответственность.
Психотерапевт (П.): Откуда у вас такое решение, что Вам будет необходимо нести ответственность за мужа?
Ж.: Так мама делала и говорила мне об этом. В моем первом браке она все время вмешивалась. Мы с первым мужем были от нее зависимы, ничего сами не решали. Наш брак распался, хотя у нас и был ребенок, но мы сами были детьми. Сейчас другое дело.
П. (обращается к партнеру): Насколько Вам подходит то, что за Вас будут брать ответственность?
М.: Мне это совсем не подходит, я привык нести ответственность за себя сам, а еще я хотел бы нести часть ответственности за свою женщину и ее ребенка.
Ж.: Я бы тоже хотела… Мамы нет в живых, я смотрю на отца, у него другая жена, и я вижу, что мама вынужденно так делала, отцом необходимо было управлять, я понимаю, что у меня другая жизнь, мне совсем не хочется брать за моего мужа в будущем ответственность.

Работа с проекцией. Заключается в том, чтобы вернуть «свое» — чувства, поведение, потребности, для того, чтобы вернуть отвергнутые части Я. Можно использовать технику «горячего стула».

Пример. Пациент, юноша И. 18 лет.
И.: Все вокруг ходят злые, мне бывает страшно и небезопасно, когда я ухожу из дома.
Психотерапевт (П.): Кто именно тебе кажется таким опасным, злым?
И.: Да многие…
П.: Кого сейчас вспоминаешь?
И.: Парень из института С.
П.: Представь на стуле, который стоит перед тобой, этого человека, попробуй вступить с ним диалог.
И.: Трудно…Я испытываю неловкость, хочется убежать, чувствую от него
угрозу… Но хорошо, я попробую. Привет.
П.: Теперь пересядь на другой стул и ответь.
И.: Ну, привет.
П.: Что ты чувствуешь к человеку, который сидит напротив тебя, к И.?
И.: Ничего, спокойствие.
П.: Пересядь опять на свой стул, что бы ты мог сказать со своего стула С?
И.: Трудно…Я хочу сказать, что мне не нравится, что ведешь себя так надменно.
П.: Что ты чувствуешь по отношению к С?
И.: Не знаю, наверное, злость.
П.: Так кому принадлежит злость?
И.: Мне.

Работа с ретрофлексией. Необходимо перераспределить внутреннюю энергию так, чтобы она смогла канализироваться в окружающий мир. В процессе работы обращается внимание на дыхание, телесные проявления, выделяется смысловая причина сдерживания эмоций.
Пример. Клиент — девушка К., 16 лет.
П.: Какое у тебя сейчас настроение?
К.: Нормальное.
При этом можно отметить у К. напряжение в области спины, рук, мимических мышц лица, дыхание она старалась задерживать, нога раскачивалась.
П.: Я тебе дам кусочек бумаги, ты можешь сделать с ним все что хочешь, главное, чтобы ты передала свое настроение.
К. комкает лист бумаги и говорит: «хочется его выбросить».
П.: Когда ты смотришь на скомканный лист бумаги, что ты чувствуешь?
К.: Раздражение.
П.: На кого ты чувствуешь раздражение сейчас?
К.: На себя.
П.: Покажи, пожалуйста, на листе бумаги, как это происходит.
К. комкает бумагу еще больше.
П.: Попробуй дать голос своим действиям.
К.: Так тебе и надо, еще больше надо было, все тебе мало, еще получи, еще, сама во всем виновата… При этом комкает бумагу все сильнее… У меня так часто бывает, я всегда нахожу свою вину, вот сейчас перед приходом сюда поссорилась с парнем, он опоздал на 30 мин. И даже ничего не объяснил, а я спешила, даже не успела поесть, боялась опоздать.
П.: Ты сказала ему об этом?
К.: Нет, зачем…я привыкла терпеть, мама говорит нельзя показывать своих чувств.
П.: Когда ты увидела парня, что ты чувствовала?
К.: Раздражение вначале, а потом сдержалась, и испортилось настроение.
П.: Представь, что твой парень сейчас находится перед тобой.
После этих слов у К. опять появилось напряжение в спине, мимических мышцах, она сжала кулаки.
К.: Трудно.
П.: Если дать голос твоим сжатым в кулаки ладоням, что бы они сказали, скажи от их имени.
К.: Мы на тебя злимся, очень, ты не в первый раз так делаешь, К. постоянно тебя ждет, она может чем-то пожертвовать, а у тебя постоянно находятся причины, большая злость, хочется что-то швырнуть в него… Берет пластиковый мячик и кидает, напряжение спадает, смотрит на свою смятую бумагу: «сейчас мне хочется ее взять и разгладить».
П.: Делай то, что хочешь.
К. берет сжатую бумагу, разглаживает.
П.: Попробуй сопровождать свои действия словами.
К.: «Хорошая, хорошая, вот так тебе лучше», разглаживает бумагу, «Я на него злилась, так всегда. Я свою злость на других сдерживаю, мама приучила».

Работа с дефлексией. Задача заключается в том, чтобы усилить у клиента контакт с собой и окружением, при этом обращают внимание на дыхание и на контакт глаз.

Пример. Работа с дефлексией и ретрофлексией.
Клиент С, 16 лет. (инцест в анамнезе) На одной из сессий обсуждался вопрос взаимоотношений с отчимом К. На вопрос психотерапевта «Что ты сейчас чувствуешь?» последовал ответ: «Вы как всегда меня спрашиваете, а мне всегда трудно говорить о чувствах, и сейчас ничего не чувствую». При этом, когда она говорила, то отворачивалась в сторону.
П.: Попробуй посмотреть на меня и сказать, что ты сейчас чувствуешь к отчиму, при этом не сдерживай дыхание, дыши.
С: У меня напряглось все тело, каменеет подбородок…
П.: Продолжай говорить дальше, что происходит с тобой, обо всех изменениях.
С: Чувствую напряжение в руках… сейчас только напряжение в руках.
П.: Сообщай мне об изменениях, даже небольших.
С: Напряжение в груди возникло, в скулах, хочется крикнуть.
П.: Попробуй это сделать.
С: Сжимает кулаки: «Ненавижу, ненавижу…Ненавижу.»
П.: Посмотри на меня и скажи, что ты чувствуешь к отчиму?
С: Огромную злость, ненависть.

Работа с конфлюэнцией. Цель работы с конфлюэнцией сводится к тому, чтобы человек начал проживать свой опыт отношений, выборов, не смешивая его с опытом другого. Чтобы достигнуть этой цели, необходимо развить границы, выделиться из слияния с другим /другими.

Пример. Групповая психотерапия подростков.
Юноша И., 14 лет, отличался чрезвычайной сдержанностью, рассказал, что в школе ему очень достается от некоторых ребят, два мальчика из класса его дразнят, а он не может им ответить.
П.: Что ты чувствуешь к этим ребятам?
И.: Злость, хочется убежать.
П.: Представь, что перед тобой сейчас находятся эти ребята (подростки из группы); скажи, что ты сейчас чувствуешь к ним?
И.: Сжимает кулаки, губы и молчит, оборачивается к психотерапевту и говорит: «У меня злость к ним, но я не могу ее выразить, мне хочется их стукнуть… Но это делать нельзя.»
П.: Кто это говорит, что нельзя?
И.: Мама, она говорит, что все можно решить словами. Когда мне было 10 лет, во дворе меня обозвал один парень, я его попросил так не делать, он опять, в общем потом была драка и мне здорово влетело от матери, а потом и от отца, а он никогда ни в чем не разбирался, может быть понял…сейчас он с нами не живет и я его не вижу.
П.: Что мама конкретно говорила тебе?
И.: Все вопросы ты должен решать спокойно, надо всегда быть сдержанным.
П.: Обращаясь ко всей группе: Ребята, встаньте вокруг К. и повторите эти слова все вместе несколько раз.
И.: Стоял внутри круга, у него сжимались кулаки, губы и нарастало напряжение в спине: «Я так больше не хочу, хочу выйти из этого», вырывается из круга.
П.: Что ты сейчас хочешь?
И.: Я хочу сказать своей маме, что может быть ей это нужно, все решать спокойно и быть сдержанной, но я больше так не хочу, и если на меня будут нападать и обижать, я буду защищаться.
П.: Чтобы бы ты сказал своим обидчикам?
И.: Если вы еще хоть раз меня обзовете, пеняйте на себя (голос его звучал громко и твердо).

механизмы опротивления в гештальт-терапии — предыдущая | следующая — структура сеанса гештальт-терапии

Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия