Расстройства памяти

Расстройства памяти объединены термином дисмнезии (греч. dysmnesia, dys — приставка, означающая нарушении функции, mnesis — воспоминание).

Нужно иметь в виду, что в психиатрической литературе встречаются раз­ные толкования этого термина. При расширении границ понятия дисмнезии в   него включаются практически все расстройства памяти. В. В. Ковалев счи­тал, что разница между дисмнезией и амнезией состоит лишь в том, что при дисмнезии «нарушения отдельных сторон памяти не столь глубоки». Иног­да не делают различий между дисмнезией и гипомнезией [Данилова Л. Ю., 1999]. В. М. Блейхер (1995) полагает, что дисмнезия отличается от гипомнезии «диспропорциональностью в степени выраженности отдельных про­явлений ее механизмов либо колебаниями в глубине мнестических расстройств в  сравнительно небольшом промежутке времени».

Расстройства памяти представлены на схеме 11.

Количественные расстройства памяти

Усиление памяти называется гипермнезия (греч. hypermnesia, «hyper» — приставка, означающая увеличение, «mnesis» — воспоминание). Как прави­ло, усиливается механическая память.

У детей младшего возраста, как указывалось, довольно часто отмечается явление эйдетизма, которое можно назвать физиологической гипермнезией.

Гипермнезия встречается и у некоторых взрослых людей, не являясь па­ тологической. Они могут запомнить на более длительный срок объем информации, превышающий возможности большинства людей. Врожденная пре­ красная память может во многом определить выбор профессии. Как прави­ ло, она привязана к определенной сенсорной модальности. Например, широ­ ко известно наличие феномена зрительного эйдетизма у художника И. И. Ле­ витана, У. Тернера, способных рисовать по памяти пейзажи, аудиального эй­ детизма у композитора В. А. Моцарта, запоминающего с первого раза и способного без ошибок воспроизвести большие музыкальные произведения.

В    этих случаях речь идет о врожденных гипермиезиях.

В   то же время многие профессии способствуют развитию узко направ­ленной профессиональной гипермнезии: актеры способны быстро заучивать большие роли, диспетчеры удерживать в памяти огромное количество необ­ходимой им информации и т. д.

В. А. Гиляровский (1931) отмечал, что гипермнезии могут возникать во время естественного сна. При этом в сновидениях человека фигурируют со­ бытия, которые в состоянии бодрствования казались совершенно забытыми, например, эпизоды из раннего детства. Вытесненные воспоминания можно вос­становить во время гипнотического сна, причем в мельчайших подробностях. Подобные явления можно назвать гипнагогическими гипермнезиями.

Уже подчеркивалась связь качества запоминания с интенсивностью эмо­ционального отношения к запечатляемому материалу. События, связанные с  потрясением, утратой, горем или, наоборот, с восторгом, радостью, могут за­поминаться на долгие годы во всех деталях и воспроизводиться как произ­вольно, так и непроизвольно. Можно назвать такие гипермнезии аффектогенными. Нередко они сочетаются с интересным явлением дисамнезии (греч. dysamnesia, «dys» — приставка, означающая отклонение от нормы; «а» — означает отсутствие; «mnesis» — воспоминание), при котором утрачивается способность забывать неприятные переживания. Они долго хранятся в па­мяти и спонтанно воспроизводятся.

Среди олигофренов иногда встречаются дети с компенсаторной гипермнезией. Они способны механически запоминать большое количество инфор­мации, позволяющей им в некоторой степени решать проблемы, возникающие в связи с интеллектуальной недостаточностью. Такие дети могут за счет ги­пермнезии удовлетворительно успевать в младших классах общеобразовательной школы. Следует сказать, что большинство олигофренов все же име­ют сниженную память.

При гипоманиакальном и маниакальном состояниях гипермнезия харак­теризуется повышением способности к репродукции. Это сочетается с ослаб­лением запоминания текущей информации. Одновременно с усилением ме­ханической памяти происходит ослабление логической, устанавливается боль­шое количество поверхностных ассоциативных связей по сходству, созвучию. Подобная гипермнезия встречается также при наркотическом опьянении психостимуляторами и некоторыми галлюциногенами.

Изредка явления избирательной гипермнезии встречаются при заболева­нии шизофренией. Их характеризует нелепость и вычурность.

Пример. Сергей Д., 13 лет, все свободное время проводил у железной до­роги, запоминая номера проходивших мимо поездов. Без труда запоминал и мог правильно воспроизвести их спустя 2-3 недели. Объяснить, зачем он это делает, затруднялся.

Гипомнезии (греч. hypomnesia, «hypo» — приставка, означающая умень­шение, «mnesis» — воспоминание) — ослабление памяти или отдельных ее компонентов, провляющееся выпадением каких-то фактов, событий, имен, тер­минов, дат и т. п. Это один из наиболее часто встречаемых вариантов нару­ шений памяти. При гипомнезии чаще нарушается воспроизведение информа­ции. Дети оказываются неспособными к избирательному и произвольному воспроизведению известных имен, названий. Дети дошкольного возраста, стра­дающие гипомнезией, не могут запомнить правил игры, выучить короткие сти­хотворения для выступления на празднике, пересказать прочитанный рассказ, запомнить свой шкаф для одежды и т. п. У школьников гипомнезия прояв­ляется в виде трудностей усвоения учебного материала. Сниженная способ­ность к произвольной репродукции без подсказки каких-либо слов, фактов довольно часто встречается у детей с резидуально-органическими поражениями головного мозга разной степени тяжести и называется анэкфорией (греч. anecforia: «an» — приставка, означающая отсутствие; «ек> — за пределами; «phero» — переносить). Дети, как правило, горько переживают свой недоста­ток. После того как необходимость воспоминания становится неактуальной, утраченные было сведения непроизвольно появляются в памяти сами по себе.

 развитие памяти – предыдущая | следующая – расстройства памяти (продолжение)

Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия