Психотерапия при нарушениях влечений у детей. Запись на прием

Расстройства влечения к самосохранению. Обострение (по­вышение) влечения к самосохранению. Обычно складывается из не­доверия ко всему новому, переменам, незнакомым объектам, в приверженности к стереотипному порядку, страха окружающего, повышенной настороженности. Наблюдается при детском аутизме, невропатии, шизоидной и психастенической психопатии. В случае пассивного поведения наблюдается избегание опасности. При ак­тивном поведении — оборонительные действия и агрессия. До трех лет агрессия может проявляться стойким немотивированным упрямством; в старшем дошкольном возрасте — конфликтами, прямыми нападениями не только на детей, но и взрослых, в том числе и близких; в школьном — постоянной и часто жестокой драчливостью, задеванием и провоцированием конфликтов.

Ослабление (снижение) влечения к самосохранению. Проявляет­ся в отсутствии защитных реакций (беззащитности, беспомощно­сти), пониженном чувстве боли, безразличном отношении к окру­жающим людям.

Извращение оборонительного влегения. Аутоагрессия. Стремле­ние к повреждениям самого себя, нанесению травм и увечий. Это могут быть грубые расцарапывания кожи, кусание языка, разбива­ние головы о твердые предметы, вкалывание острых предметов в тело и т. д. Сюда же относят трихотилломанию (выдергивание во­лос из головы, ресниц, бровей), онихофагию (обкусывание ногтей), аутомутиляцию (калечение собственного тела — отгрызание паль­цев, губ, отрезание ушей, половых органов). Встречается при глу­боком слабоумии, шизофрении и истероидной психопатии.

Самоубийство. Лишение себя жизни, обусловленное расстрой­ством влечения к самосохранению. Суицидальные мысли, выска­зывания и поступки могут наблюдаться при психических заболе­ваниях, а также и у психически здоровых.

Суицидомания. Упорное, непреодолимое стремление к само­убийству. Может быть при депресии, некоторых психопатиях, ши­зофрении.

Расстройство полового влечения. Гиперсексуальность — па­тологическое постоянное чрезмерное усиление полового влечения и повышение способности к переживанию оргазма. У женщин это расстройство называется нимфомания, а у мужчин — сати­риазис. Причина — нарушение деятельности гипоталамуса, чаще всего под влиянием перенесенных энцефалитов, травматических или сосудистых поражений.

Гиперсексуальность пубертатная — повышенная половая возбу­димость, выражающаяся у подростков в виде частых и длитель­ных эрекций, необузданных эротических фантазий, мастурбации. Обычно связана с резким усилением секреции андрогенов из-за ускоренного пубертатного развития, под влиянием эндокринных расстройств или органических поражений гипоталамо-лимбиче-ской области.

Гиперсексуальность детская — сексуальное поведение, соответ­ствующее сексуальности более старшего по возрасту ребенка. Про­является в интересе к противоположному полу и интимной жизни взрослых, демонстрации своего обнаженного тела, сквернословии, стремлениях к ласкам, мастурбации, раннем появлении половой жизни, патологических фантазиях на сексуальные темы, сексуаль­ных притязаниях к детям своего и противоположного пола.

Гипс-сексуальность — понижение полового влечения, обычно не обнаруживаемое у детей в связи с возрастным низким либидо, у подростков может проявиться отсутствием интереса к противопо­ложному полу, темам, относящимся к взаимоотношениям полов, отсутствием эякуляций и мастурбации. Это расстройство возника­ет, в частности, при задержке психосексуального развития.

Извращение полового влечения. Садизм — характеризуется стремлением причинить боль другому человеку с целью достиже­ния сексуального удовлетворения.

Мазохизм — получение сексуального удовлетворения или удо­вольствия от причиняемой боли или унижения, доставляемого партнером.

В детском возрасте садизм и мазохизм проявляются стремлением причинять неприятные переживания окружающим или самому себе. В раннем возрасте ребенок может одновременно и ласкаться к матери и пытаться укусить ее, дергать за волосы, царапать, щипать. Более старшие мучают животных, обижают сла­бых и меньших детей, тематика их рисунков и патологического фантазирования: мучительства, пытки, взрывы, убийства и т.д. Они могут радоваться, наблюдая за страданиями и плачем обижа­емых ими детей или криками животных. У детей эти расстройства влечений могут развиться при применении физических наказаний любимым взрослым.

Эксгибиционизм — демонстрация обнаженных половых органов с целью получения сексуального удовлетворения.

Зоофилия — половое влечение к животным и получение сексу­ального удовлетворения от контактов с ними. Причинами могут быть длительное уединенное проживание при отсутствии предста­вителей другого пола, психопатические изменения личности.

Визионизм (вуайеризм) — влечение к подглядыванию за поло­вым актом или обнаженными представителями избранного пола. Обычно сопровождается мастурбацией.

Педофилия — получение сексуального удовлетворения взрослы­ми от сексуальных действий с детьми. В основе этого наруше­ния — задержка психосексуального развития, нарушение коммуни­каций с людьми другого пола или сексуальные расстройства, ме­шающие нормальной половой жизни.

Причины патологических влечений. Они могут наблюдать­ся при нарушениях поведения резидуально-органического проис­хождения, органических и конституциональных психопатиях (воз­будимых, неустойчивых), а также при эпилепсии.

расстройства влечений у детей — предыдущая | следующая – коррекция расстройств влечений

Содержание. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста

Психотерапия при нарушениях влечений у детей. Запись на прием