Патофизиологические механизмы психических расстройств у детей (продолжение)

Физиологические основы эпилепсии. Согласно мнению И. П. Павлова, изменение ВНД при эпилепсии выражается в склонности к образованию в каком-либо пункте мозга сильного возбуждения с чрезвычайной инертностью. Большой пункт в моз­гу у эпилептика характеризуется патологическим накоплением исключительно сильного возбуждения, его инертностью и перио­дической разрядкой этого возбуждения в форме взрыва. Сила, взрывчатость и периодичность — характерные черты ВНД боль­ных эпилепсией. Во время эпилептического приступа разрядка на­капливающегося в очаге инертного сильного возбуждения проте­кает при динамической смене основных нервных процессов как в коре, так и в нижележащих отделах мозга — в «подкорке» и в стволе, преимущественно участвующих в разных фазах припадка. Взрыв возбуждения в двигательном анализаторе проявляется в судорожной фазе припадка, развертывается на фоне быстро развива­ющегося торможения всей остальной части коры (в порядке отри­цательной индукции), результатом чего является потеря сознания. Спускающаяся волна возбуждения в двигательном анализаторе со­провождается отрицательной индукцией (в форме торможения) и в нижележащих отделах мозга, о чем свидетельствует отсутствие во время эпилептического припадка реакции зрачков на свет и стремительное падение больного вследствие резкого ослабления мышечного тонуса. Физиологическая основа типичных изменений личности при эпилепсии (тугоподвижность, прилипчивость, вяз­кость) — преобладание инертности в процессах высшей нервной деятельности.

Физиологические основы шизофрении. Главным в патоло­гических изменениях ВНД при шизофрении считается наличие в больших полушариях мозга различных гипнотических фаз, дроб­ного и расположенного в отдельных пунктах мозга торможения. Расщепление психики объясняется тем, что по мере увеличения таким образом измененных и ослабленных пунктов в мозгу возра­стает «разложение коры полушарий, расщепление нормальной, связанной работы их». Отмечается, что «всякое мышление, не со­ответствующее и отвлеченное от действительности, есть аутистическое». Аутизм больных шизофренией коренится в преобладании внутренних следовых раздражений над внешними в силу изменен­ного реагирования нейронов полушарий головного мозга, находя­щихся в состоянии гипнотического торможения. Аутизм в более поздних стадиях* шизофрении связывается с «прорешливостью по­лушарий». Физиологические механизмы атактического расстройства мышления и разорванности речи больного шизофренией можно охарактеризовать высказыванием И. П. Павлова (1949): «Его (больного шизофренией) речь беспутна, потому что в коре уже есть больные пункты, из-за которых получаются перескоки мыс­лей, ненормальные переходы от одной к другой». В основе кататонии у больных шизофренией лежит длительное торможение в отделах мозга, управляющих движением человека. Заторможены те нервные центры, с деятельностью которых связаны произволь­ные и непроизвольные движения, а также способность к устной и письменной речи. Причиной такого торможения является слабость нервных клеток коры головного мозга, в которых легко наступает истощение, так как для них и нормальные раздражения являются сверхсильными. Истощение же ведет к торможению, которое име­ет защитный, охранительный характер и предотвращает угрозу разрушения нейронов коры мозга.

Темы для самостоятельной работы

1. Охранительное торможение и гипнотические фазы.

2. Физиологические основы психогенных расстройств (неврозов).

3. Физиологические основы расстройств личности (психопатий).

4. Физиологические основы эпилепсии.

5. Физиологические основы шизофрении.

Рекомендуемая литература

Айрапетянц М. Г. Неврозы в эксперименте и в клинике.—М.: Наука, 1982.- 272 с.

Анохин П. К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса.— М.: Ме­дицина. 1968.- 547 с.

Бехтерева Н. П. Нейрофизиологические аспекты психической деятельно­сти человека.— Л.: Медицина, 1974.— 151 с.

Иванов-Смоленский А. Г. Очерки экспериментального исследования вы­сшей нервной деятельности человека.— М.: Медицина, 1971.— 448 с.

КосицкийГ.И. Лекции по клинической физиологии.—М.: Изд. 2 ММИ, 1974.- 144 с.

Павлов И. П. Лекции о работе больших полушарий головного мозга. Поли. собр. соч., т. 4.- М.- Л., Изд. АН СССР, 1951.- 451 с.

Сеченов И. М. Рефлексы головного мозга.— М. Изд. АН СССР, 1961.—61 с.

Теплое Б. М. Типологические свойства нервной системы и их значение для психологии.- М.: ВНИТИ, 1962.

Узнадзе Д. Н. Психологические исследования.— М.: Наука, 1966.— 451 с.

формирование психопатий – предыдущая | следующая – психическое здоровье

Содержание. Исаев Д.Н. Психопатология детского возраста