Центр когнитивного развития

Автономная некоммерческая организация Международного института психосоматического здоровья (АНО МИПЗ)

Защитные поведенческие реакции

К типичным детским защитным реакциям (внешне наблюдаемым, реги­стрируемым бессознательным поведенческим паттернам) относят: отказ (пассивный протест), оппозицию (активный протест), имитацию, компенсацию и эмансипацию. Эта классификация, созданная на основе работ французских детских психиатров, широко используется в нашей стране [Сухарева Г. Е., 1955; Личко А. Е., 1985; Ковалев В. В., 1995; Исаев Д. Н., 1996].

1. Отказ — самая ранняя форма защитного поведения. В ее основе ле­жит невозможность удовлетворения базисных потребностей в безопасности и защищенности. Пассивный протест можно понимать как элемент более гло­бальной защитной поведенческой стратегии отдаления (отделения), сущность которой составляют психологические защитные механизмы изоляции и отри­цания. Реакция пассивного протеста проявляется в отстранении от общения даже с близкими людьми, отказе от пищи, от игр, в уходах из дома. Такая реакция чаще всего возникает у ребенка, если его внезапно оторвали от ма­тери, семьи, привычной группы сверстников и поместили в больницу, ясли, в чужую семью.

Достаточно часто пассивный протест обнаруживается в так называемом син­дроме госпитализма. Его наиболее яркие черты — неподвижность, затормо­женность. В этом случае ребенок старается, по возможности, уклониться от лю­бых внешних воздействий, часами находится в одной и той же позе, не реаги­руя на окружающий мир. Типичной является поза лежа лицом к стене.

Реже реакция пассивного протеста развивается дома, когда в отношениях родителей ребенок не ощущает проявлений достаточной внимательности, за­боты, заинтересованности. При этом ребенок, потребности которого в лас­ке, эмоциональных контактах постоянно не удовлетворяются, постепенно становится неконтактным (аутичным). У детей постарше пассивный про­тест обнаруживается в немотивированном отказе от выполнения требуемых действий или в уходе из дома, интерната, детского сада, школы. Нередко возникновение этой реакции определяется неприятием ребенком пренебре­жительного, деспотического отношения родителей, издевательств, телесных на­казаний, семейных конфликтов; предпочтения, оказываемого другим, непо­мерных требований, несправедливых замечаний. При сохранении травми­рующей психику обстановки уходы становятся привычной реакцией и воз­никают по любому, даже незначительному, поводу. В редких случаях, в ка­честве реакции на тяжелую, непереносимую обстановку, дети совершают попытки самоубийства.

Частными случаями реакции пассивного протеста является мутизм (от­сутствие речи) и нарушения соматовегетативных функций (рвота, недержа­ние мочи, кала, насильственный кашель и пр.). В случае локального мутиз-ма ребенок не разговаривает либо в определенном месте (семья, детсад, шко­ла), либо с определенными людьми (мачеха, врач, учитель). При тотальном мутизме отсутствие речи наблюдается вне зависимости от ситуации или со­беседника. Нарушения соматовегетативных функций, как правило, сочета­ются с упрямством и отказом от общения с теми, на кого направлен протест. По мнению Ю. Ф. Антропова и Ю. С. Шевченко (2000), описанные пове­денческие и соматовегетативные нарушения, как правило, маскируют прояв­ление у детей депрессии.

2.  Оппозиция — активный протест ребенка против норм и требований взрослых — наблюдается при утрате или снижении внимания со стороны близ­ких. Еще 3. Фрейд отмечал, что когда младенец не может удовлетворить свою потребность в удовольствии за счет поглощения пищи, то становится требо­вательным и агрессивным (начинает кусать материнскую грудь или сосать замещающий ее объект, например, свой палец). Такие поведенческие корре­ляты рассматриваются как предстадия к формированию зрелых защитных механизмов проекции и замещения.

Развитию личности в максимальной степени способствует уверенность в том, что ничто не сможет нарушить отношений любви и привязанности. Ко­гда эта уверенность подрывается — возникает оппозиция. Тогда поведение детей с позиции окружающих взрослых становится необъяснимым, хотя на самом деле оно является реакцией на недостаток тепла с их стороны и при­зывом вернуть любовь. Реакции этого типа характеризуются большим раз­нообразием и интенсивностью проявлений. К ним относят взрывные реак­ции со вспышками гнева, разрушительными действиями и агрессией, общее двигательное возбуждение с временным сужением сознания, злонамеренные поступки, прямо или косвенно причиняющие вред обидчику, а у маленьких детей — судороги.

Обычно оппозиция провоцируется обидой, неудовлетворением капризов, просьб и развивается остро и бурно. Ребенок плачет, кричит, падает на пол, бьется головой, стучит ногами, размахивает руками, стремится ударить, ущип­нуть, царапается, отталкивает от себя взрослых или, наоборот, хватает и тя­нет за волосы, одежду, выкрикивает нечто нечленораздельное, требования, бранные слова. Дети постарше на высоте вспышки способны разрушать все, что попадет под руку, нападать на тех, кого они считают виновниками сво­их переживаний. Иногда реакция активного протеста развивается медленно и накапливающееся возбуждение разряжается отдельными враждебными поступками, повреждением или уничтожением вещей «обидчика», нанесени­ем телесных повреждений или оскорблениями, наговорами, мучительством животных.

защитные автоматизмы (окончание) – предыдущая | следующая – защитные поведенческие реакции (окончание)

Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия