Показания:
1) постинсультные состояния;
2) энцефалопатия;
3) мозговые травмы;
4) мигрень, глаукома;
5) астенические состояния;
6) депрессии;
7) абстиненция при хроническом алкоголизме.
Дозировка: до 150 мг/сут.
Форма выпуска: табл. по 20 мг, 50 мг. Побочные эффекты:
1) аллергические реакции;
2) повышенная чувствительность.
Лекарственное взаимодействие: уменьшает влияние этанола на ЦНС.
Фенибут
Препарат синтезирован в 1963 г. в Ленинграде.
Активирует процессы окисления, имеет антигипоксическое действие, обладает стимулирующим, транквилизирующим, седативным и снотворным эффектами. Близок к «дневным» транквилизаторам, но не имеет их побочных эффектов.
Показания:
1) невротические и неврозоподобные расстройства с тревогой, страхами, напряжением;
2) тики, заикание, гиперкинезы органического генеза;
3) астенические расстройства разного генеза, в том числе процессуального;
4) навязчивости;
5) вегетососудистая дистония;
6) психосоматические расстройства.
Дозировка: детям до 8 лет — 0,5 г/сут, 8-15 лет — 1,0 г/сут. Форма выпуска: табл. по 0,1 г, 0,25 г.
Курс лечения: 4-6 нед. Чем выше доза, тем сильнее седативный эффект. Противопоказаний нет.
Побочные явления — преходящая сонливость.
Пантогам Производное пантотеновой кислоты, с остатком ГАМК.
Повышает устойчивость к гипоксии, обладает выраженным седативным действием, имеет противосудорожный эффект и анальгезирующее действие. Улучшает высшие корковые функции, эмоциональный фон.
Показания:
1) эпилепсия (урежает припадки, нормализует ЭЭГ, стимулирует психическое развитие);
2) гипердинамический синдром резидуально-органического и другого генеза, психопатоподобный синдром;
3) неглубокие проявления дефекта при шизофрении, при ВТШ с неврозоподобным и психопатоподобным синдромами;
4) ЗПР и олигофрения, органическое поражение головного мозга;
5) коррекция нейролептического экстрапирамидного синдрома, особенно хронического;
6)заикание, гиперкинезы.
Дозировка: 0,5-3,0 г/сут на 3-6 приема. Длительность 2-4-6 мес. Побочные явления: аллергические реакции.
Ацефан (аналукс, церутил, клофеноксил, люцидрил)
Производное парахлорфенилуксусной кислоты.
Регулирует обменные процессы в центральных и периферических веге тативных нейронах. Опосредует свое действие через гипоталамо-гипофизар-ную систему, благодаря чему нормализуется функция эндокринных желез. Положительно влияет на функцию коры головного мозга.
Показания:
1) астенические состояния разной этиологии;
2) синдромы с нарушением сознания;
3) нарушения памяти, снижение умственной работоспособности;
4) токсическое, травматическое повреждение головного мозга;
5) диэнцефальные нарушения;
6) неврологические заболевания.
Дозировка: для дошкольников — 50-100 мг/сут, для школьников — 100— 400 мг/сут в 3-4 приема.
Длительность: 1-3 мес.
Побочные явления: тревога, страх, бессонница, обострение продуктивной симптоматики, усиление эритропоэза
Противопоказания: инфекции нервной системы.
Лекарственное взаимодействие: сочетается с нейролептиками, транквилизаторами, противосудорожными средствами.
Препараты, обладающие ноотропным действием
Глутаминовая кислота Заменимая аминокислота, используется с 1949 г.
Полностью утилизируется при введении, концентрация в мозге в 80 раз выше, чем в крови.
Участвует в белковом и углеводном обмене, в дезаминировании аммиака, в синтезе ацетилхолина и ГАМК.
Улучшает психическое развитие — речь, поведение, эмоции. Показания:
1) олигофрения;
2) ДЦП;
3) болезнь Дауна;
4) эпилепсия (малые припадки).
Дозировка: дети 3-4 лет — 0,25 г 3 раза в сутки; 5-6 лет — 0,4 г 3 разав сутки; детям 7-9 лет — 0,5-1,0 г 3 раза в сутки; детям старше 10 лет — 1,0 г 3 раза в сутки.
Курс лечения: 1-6 — 6-12 мес.
Побочные явления:
1) диспептические расстройства;
2) возбуждение;
3) лейкопения.
Противопоказания:
1) болезни печени, почек, ЖКТ;
2) психозы;
3) повышенная возбудимость.
Глицин
Аминоуксусная кислота.
Регулятор обмена веществ, нормализует процессы возбуждения и торможения в ЦНС, повышает умственную работоспособность.
Показания:
1) здоровым — при психоэмоциональном напряжении;
2) как ноотропное лекарственное средство — при энцефалопатии, умствен ной отсталости.
Форма выпуска: табл. по 0,1 г.
Дозировка: 0,1-0,15 г/сут, курсовая — 2,0-2,6 г; длительность: 14-30 дней.
Церебролизин
Состоит на 85% из аминокислот, на 15% из пептидов.
Это гидролизат мозгового вещества, состоящий из 18 аминокислот. Обладает стимулирующим влиянием на обменные процессы в ЦНС, благодаря чему улучшается умственная активность и работоспособность. Показания:
1) олигофрения;
2) органические поражения головного мозга в стадии реконвалесценции (ЧМТ);
3) ВСД;
4) эпилепсия (в сочетании с антиконвульсантами).
Дозировка: 15-30 инъекций по 1 мл, 2-3 курса в год. Форма выпуска — амп. по 1 мл.
Схемы назначения детям:
1. 15-30 инъекций в/м по 1 мл ежедневно или через день 2-3 раза в год.
2. 20 инъекций ежедневно или через день не менее 5 раз в неделю по 1 мл, затем 4 нед перерыв и снова 20 инъекций. Курс повторяется 3 раза в год с перерывами не менее 1 месяца.
Побочных явлений не выявлено. Противопоказания: тяжелые нарушения почек.
Лекарственное взаимодействие: сочетается с любыми лекарствами, кроме парентеральных введений растворов аминокислот.
классы лекарств (продолжение) — предыдущая | следующая — классы лекарств (продолжение)
Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия
