Версия для слабовидящих

Расстройства интеллекта

Нарушения интеллекта условно можно разделить на количественные и качественные.

Количественные нарушения интеллекта могут быть связаны с задерж­кой темпа его развития, с недоразвитием интеллекта и с его утратой.

Количественные расстройства интеллекта представлены:

задержкой психического развития, связанной с замедлением созре­вания морфофункциональных систем мозга под влиянием тех или иных не­благоприятных факторов и выражающейся незрелостью психической и пси­хомоторной функций;

умственным недоразвитием или олигофренией (греч. oligos — ма­лый, phren — ум), представляющей собой врожденное или рано приобретен­ное не прогрессирующее нарушение интеллекта, развившееся вследствие по­вреждения головного мозга до рождения ребенка или в течение первых двух-трех лет жизни;

деменцией (лат. de — приставка, означающая понижение, утрату; mentis — разум) — приобретенным прогрессирующим или стойким слабо­умием, развивающимся в связи с утратой уже развитого интеллекта в резуль­тате поражения головного мозга.

С   девятнадцатого века по степени тяжести различают три формы врож­денного слабоумия. В основе деления лежит два признака:

— способность себя обслуживать;

— способность к обучению.

Таким образом, условные разграничения по степени тяжести интеллек­туального расстройства опираются, прежде всего, на возможности достиже­ния больными определенного уровня социальной адаптации. Различают сни­жение интеллекта:

дебильность (лат. debilis — слабый, неспособный) — легкая степень;

имбецильностъ (лат. imbecillitas — бессилие) — средняя степень;

идиотия (греч. idioteia — невежество) — тяжелая степень, то есть практически отсутствие интеллекта.

У  олигофренов с нарушениями интеллекта в степени дебильности и имбецильности интеллект снижен. При олигофрении с нарушением интеллек­ та в степени идиотии он практически отсутствует. При определении тяжести деменции с практической целью используют те же три степени: дебильность, имбецильность и идиотия [Булахова Л. А., 1985; Ковалев В. В., 1995].

Качественные нарушения интеллекта в основном представлены симп­томатикой, обусловленной его неравномерным развитием. Чтобы быть оценен­ными как патологические, эти симптомы должны достичь определенной вы­раженности и создать такое своеобразие интеллекта, которое нарушало бы адап­тацию человека в окружающей среде.

Учитывая интегративный характер понятия «интеллект», целесообраз­но рассматривать его нарушения в рамках различных видов психическо­го дизонтогенеза (греч. dys — приставка, означающая отклонение от нор­мы; ontos — существо; genesis — развитие). Психическим дизонтогенезом называют нарушения отдельных психических функций или психики в це­лом, а также нарушение соотношения темпа и сроков развития отдельных сфер психики и различных компонентов внутри этих сфер, возникающие у детей и подростков в связи с расстройствами созревания структур голов­ного мозга.

Г. Е. Сухарева (1959) выделяла три вида психического дизонтогенеза: искаженное развитие, поврежденное развитие и задержанное развитие. По­ зднее В. В. Лебединский (1985) описал еще три «вида» психического ди­ зонтогенеза: дефицитарное развитие, дисгармоническое развитие и психичес­ кое недоразвитие. Преобладающие варианты нарушений интеллектуально­ го развития, возникающие при различных видах психического дизонтогене­ за, представлены в табл. 11.

психиатрия10

Расстройства интеллекта представлены на схеме 13.

психиатрия11

развитие интеллекта – предыдущая | следующая – расстройства интеллекта (продолжение)

Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия