Психические расстройства при эпилепсии (окончание)

В.    Основными чертами характера больных эпилепсией являются:

— подчеркнутый, нередко карикатурный педантизм в виде скрупулез­ной любви к порядку в доме, а также в выполнении назначений вра­ча, тщательная регистрация всех припадков в течение нескольких лет болезни с указанием характера лечения, многих подробностей, обно­сящихся к лечению эпилепсии и обстоятельствам, предшествовавшим каждому припадку, и многих других деталей;

— гиперсоциальность — в виде чрезвычайной прилежности, основатель­ности, исполнительности, добросовестности;

— инфантилизм, выражающийся незрелостью суждений;

— чрезвычайное стремление к правдолюбию и справедливости;

— склонность к банальным и назидательным поучениям;

— особое сверхценное отношение к родным, близким, о которых больные говорят с упором на их положительные качества;

— чрезмерная привязанность, «прилипчивость» к людям, ситуациям, пред­метам, животным;

— «эпилептический оптимизм» — многолетнее хождение к врачам не надломило веры в возможность полного излечения, больные расска­зывают о своих припадках тоном бесстрастного наблюдателя, как бы представляя врачу возможность бороться с врагом после того, как они его обнаружили и точно локализовали своим описанием» [Ходос X. Г., 1969];

— чрезвычайный эгоцентризм — собственное «я» всегда остается в цен­тре внимания больных, в их высказываниях всегда на первом мес­те они сами, их болезнь, старые обиды, которые они всегда помнят; злопамятность — одно из основных качеств эпилептического харак­тера.

Эпилептическое слабоумие

Замедление всех психических процессов при эпилепсии и склонность их к   застреванию приводят к тому, что затрудняется и замедляется накопление нового опыта, слабеет комбинаторная способность, ухудшается способность к  запоминанию, происходит прогрессивное ослабление познавательных спо­собностей, возрастает узость суждений (чему способствует все увеличиваю­щийся эгоцентризм), неспособность к синтетическим обобщениям. Это позво­ляет диагностировать специфическое эпилептическое слабоумие: концентрическое по И. Ф. Случевскому (1957), вязко-апатическое по В. М. Морозову (1967), при котором наряду с выраженной тугоподвижностью психических процессов отмечаются вялость, пассивность, безразличие к окружающему. «Эпилептический оптимизм» сменяется тупой примиренностью с болезнью, утрачивается способность отделять существенное от несущественного, в резуль­тате чего больной «вязнет в мелочах». Одновременно снижается память, ос­кудевает словарный запас, нарастает олигофазия.