Особенности эпилепсии детского возраста (окончание)

— Синдром Леннокса-Гасто. Представляет собой возрастзависимый эпилептический синдром, дебютирующий в возрасте 1-8 лет. В типичных случаях характерна триада симптомов: эпилептические припадки преиму­щественно по типу генерализованных тонических, атонических, атипичных абсансов; задержка психомоторного и речевого развития; специфические из­менения на ЭЭГ. Тонические припадки встречаются у 100% больных. Они кратковременные (5-20 секунд) и протекают по типу тонико-аксиальных. Отмечаются атонические припадки (drop attacs) и атипичные абсансы. Воз­можны и другие типы припадков: генерализованные тонико-клонические, клонические, миоклонические, парциальные. Припадки имеют склонность к высокой частоте и серийности. Нередко развивается эпилептический ста­ тус. Сопровождаются выраженной задержкой психомоторного и речевого раз­вития. В диагностике данного синдрома большое значение придается изме­нениям на ЭЭГ, которые в типичных случаях характеризуются диффузны­ ми медленными разрядами в виде комплексов спайк-волна с частотой 1-2 Гц в  межприступном периоде. Течение заболевания неблагоприятное.

— Доброкачественная детская эпилепсия с центровисочными спай­ками (доброкачественная роландическая эпилепсия). Типичная клини­ческая картина роландической эпилепсии представлена ночными просты­ми парциальными припадками с предшествующей соматосенсорной аурой. Приступы наблюдаются при засыпании, во сне, реже при пробуждении. Больные издают своеобразные горловые звуки типа «булькания», «хрюка­ния», «полоскания горла». Соматосенсорная аура характеризуется анилатеральными парестезиями в области глотки, языка, десны. На ЭЭГ регис­трируются высоковольтные центровисочные спайки, часто сопровождающи­еся медленными волнами. Эта форма отличается благоприятным течением и   прогнозом. Припадки кратковременные и редкие и в 98% случаев пол­ностью прекращаются к 12 годам.

особенности эпилепсии детского возраста —  предыдущая | следующая – психические расстройства при эпилепсии

Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия