— Синдром Леннокса-Гасто. Представляет собой возрастзависимый эпилептический синдром, дебютирующий в возрасте 1-8 лет. В типичных случаях характерна триада симптомов: эпилептические припадки преимущественно по типу генерализованных тонических, атонических, атипичных абсансов; задержка психомоторного и речевого развития; специфические изменения на ЭЭГ. Тонические припадки встречаются у 100% больных. Они кратковременные (5-20 секунд) и протекают по типу тонико-аксиальных. Отмечаются атонические припадки (drop attacs) и атипичные абсансы. Возможны и другие типы припадков: генерализованные тонико-клонические, клонические, миоклонические, парциальные. Припадки имеют склонность к высокой частоте и серийности. Нередко развивается эпилептический ста тус. Сопровождаются выраженной задержкой психомоторного и речевого развития. В диагностике данного синдрома большое значение придается изменениям на ЭЭГ, которые в типичных случаях характеризуются диффузны ми медленными разрядами в виде комплексов спайк-волна с частотой 1-2 Гц в межприступном периоде. Течение заболевания неблагоприятное.
— Доброкачественная детская эпилепсия с центровисочными спайками (доброкачественная роландическая эпилепсия). Типичная клиническая картина роландической эпилепсии представлена ночными простыми парциальными припадками с предшествующей соматосенсорной аурой. Приступы наблюдаются при засыпании, во сне, реже при пробуждении. Больные издают своеобразные горловые звуки типа «булькания», «хрюкания», «полоскания горла». Соматосенсорная аура характеризуется анилатеральными парестезиями в области глотки, языка, десны. На ЭЭГ регистрируются высоковольтные центровисочные спайки, часто сопровождающиеся медленными волнами. Эта форма отличается благоприятным течением и прогнозом. Припадки кратковременные и редкие и в 98% случаев полностью прекращаются к 12 годам.
особенности эпилепсии детского возраста — предыдущая | следующая – психические расстройства при эпилепсии
Содержание. Э.Г.Эйдмиллер. Детская психиатрия